Общая эпидемиология гельминтозов, основы


Общая эпидемиология гельминтозов человека включает разработку четырех ее основ: эпидемиологической классификации гельминтозов, эпидемическом процессе при них и его динамике, об очаге и об их нозогеографии.

Эпидемиологическая классификация гельминтозов. К. И. Скрябин и Р. С. Шульц в 1929 и в 1931 гг. впервые предложили разделение гельминтозов на геогельминтозы и биогельминтозы: "Систематизируя гельминтозные заболевания человека и животных по принципу эпидемиологии и эпизоотологии, мы признали целесообразным разбить их на две основные категории: геогельминтозов и биогельминтозов. Возбудители геогельминтозов характеризуются прямым циклом развития, без промежуточного хозяина. Различные животные могут играть при этих болезнях роль механических переносчиков. Возбудители биогельминтозов, наоборот, развиваются при посредстве промежуточных хозяев (одного или двух). В связи с этим в основу профилактической борьбы с геогельминтозами и биогельминтозами должны быть положены совершенно различные принципы".

Биолого-эпидемиологическая классификация К. И. Скрябина и Р. С. Шульца нашла отражение в руководстве В. П. Подьяпольской и В. Ф. Капустина и развернута ими добавлением в схему К. И. Скрябина и Р. С. Шульца. Они отметили: 1 -место развития яиц (для геогельминтозов) и обязательность или необязательность смены хозяев (для биогельминтозов); 2 - степень и характер участия внешней среды в передаче инвазии (для биогельминтозов). В. П. Подьяпольская указывает, что "острица... и карликовый цепень... могут быть с эпидемиологической точки зрения объединены в единую, более или менее обособленную от других гельминтов группу". Однако в литературе впервые сообщил об этом, а также дал название этой группе еще в 1952 г. Е. С. Шульман; он отметил, "что энтеробиоз и гименолепидоз могут быть названы контактогельминтозами". Это предложение было поддержано Е. С. Лейкиной: "Мы согласны с Е. С. Шульманом, предложившим выделить дополнительную группу - контактных гельминтозов, в которую он включает две инвазии - энтеробиоз и гименолепидоз". Эту группу Е. С. Лейкина включила в схему эпидемиологической классификации, помещенную там же, и построенную в соответствии с ходом передачи инвазии: группы гельминтозов, источник, факторы заражения. А. Я. Лысенко и. А. Е. Беляев также придерживаются разделения гельминтозов на био- и геогельминтозы и контактные гельминтозы.

P. Beaver предложил энтеробиоз и карликовый гименолепидоз назвать контагиозными гельминтозами, что было повторено А. Я. Лысенко, а за ним Б. А. Астафьевым и А. И. Чернышенко. Они считали, что это лучшее выражение механизма передачи - непосредственно от источника к: реципиенту. Однако, во-первых, подобное название объединяет несколько путей такой передачи - воздушно-капельный, половой, контактно-бытовой, не выделяя последний, который и является для энтеробиоза и гименолепидоза характерным; во-вторых, "contagiosus" означает "заразный" и может относиться к любой инфекции и инвазии.

В своей эпидемиологической классификации А. Я. Лысенко, А. Е. Беляев выделили две основные подгруппы гельминтозов "перкутанные" и "пероральные", т. е. повторили подразделение их, предложенное К. И. Скрябиным в его схеме еще в 1929 г.
Более подробно в статье Эпидемический процесс при гельминтозах.



Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: