Неспецифические стимуляторы иммунитета


Среди неспецифических стимуляторов иммунитета, различающихся по происхождению, структуре и механизму действия, лишь немногие получили широкое применение в медицине. Это связано с токсичностью ряда стимуляторов, наличием у них побочных явлений, отсутствием стандартных препаратов, а также с недостаточностью или непостоянством стимулирующего эффекта некоторых препаратов.

Наиболее широкое применение в практической медицине в качестве средств, повышающих резистентность к инфекции и особенно эффективность химиотерапии, в последние годы получили производные пиримидина (метилурацил, пентоксил), продигиозан и левамизол. Если в отечественной литературе широкое освещение получило действие пиримидинов и продигиозана, то в зарубежной печати многочисленные статьи и обзоры посвящены левамизолу.

Стимуляторы не однотипны по механизму действия, по вызываемому ими эффекту, а потому и по показаниям. Пиримидины как иммуностимуляторы привлекают внимание не только своей малой токсичностью и отсутствием побочных эффектов. Эти соединения обладают поливалентным действием, являясь противовоспалительными факторами, анаболиками, антикатаболизаторами, стимуляторами регенерации и т. д.

В механизме действия производных пиримидина, помимо их влияния на синтез нуклеиновых кислот и метаболизм лимфоцитов, определенное значение имеет их антиоксидантные свойства, особенно выраженные у 5-окси-4-метил-урацила. Возможно, что через это действие опосредуется и влияние их на другие метаболические процессы. Антиоксидантным действием обладают и ряд стимуляторов иммуногенеза, в том числе содержащие серу. К ним относится левамизол,  2-меркаптоэтанол и др. Антиоксидантное действие присуще тироксину, а-токоферолу, строфантину. При этом все упомянутые препараты способны в той или иной степени стимулировать иммуногенез.

Возможно, что эффективность ряда иммуностимуляторов при лучевой болезни связана не только с повышением резистентности организма к инфекции, но и с антиокси-дантными свойствами. Однако характер действия некоторых антиоксидантов зависит от ряда условий. Так, производные 3-оксипиримидина в зависимости от дозы и схемы введения, а также от своей структуры могут или стимулировать или подавлять антителогенез. Связано ли это с антиоксидантными свойствами или другим действием 3-оксипиримидинов, пока не выяснено.

Соединения блокируют перекисное окисление липидов плазматических и субклеточных мембран, предохраняя их от действия перекисей и свободных радикалов, образующихся особенно часто в метаболически активных клетках (макрофаги, нейтрофилы), и тем самым сохраняют нормальную структуру и функцию мембран.

В связи с этим представляет интерес концепция И. Е. Ковалева о реципрокных отношениях между иммунологической реактивностью и монооксидазиой системой, вследствие которых индукторы микросомальных оксидаз, например цитохром Р-450, оказывают иммунодепрессивное действие. Тем самым автор развивает представление об иммунитете и как о функции общей системы организма, метаболизирующей химические соединения.

Безусловно, в механизме действия различных иммуностимуляторов, помимо антиоксидантных свойств, имеют значение и другие свойства, которые определяют избирательность их действия на этапы иммунного ответа.



Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: