Применение витаминов при лечении болезней сердца
Витаминовое лечение показано в кардиологии младенческого и детского возрастов не только из-за благоприятного действия витаминов на сердце и на сосудистую систему, но также из-за абсолютного и относительного недостатка сердечных больных в витаминах. Последний вызывается часто длительной несоответствующей диетой, при декомпенсации - недостаточным всасыванием и повышенной потребностью организма в витаминах. Мы считаем общим правилом, что каждого сердечного больного нужно держать на диете с богатым естественным содержанием витаминов, удовлетворяющим повышенным потребностям больного в витаминах. Если это невозможно или если из-за основной болезни нам приходится считаться с абсолютным или относительным недостатком в витаминах, то больному следует давать витамины также и в форме медикаментов. Укажем на действие, которого мы ожидаем от отдельных витаминов.
Витамин А играет сравнительно небольшую роль в кардиологии. При эндокардите пытались использовать его действие, защищающее эпителий. При гипертиреозе был описан хороший эффект от его применения вместе с успокаивающими средствами.
Витамин В1, применяется в кардиологии очень широко. Он играет весьма большую роль в клеточном обмене веществ сердца. Чем лучше мы начинаем познавать тот сложный процесс, который характерен для обмена веществ сердца, тем чаще мы встречаемся с ролью витамина Вис очень большим значением недостатка в витамине В. Почти каждый сердечный больной страдает абсолютным или относительным недостатком в витамине В1, что отчасти объясняется диетой, содержащей много углеводов. Если при такой диете и без того большая потребность в витамине В, увеличивается внутривенным введением глюкозы, то рекомендуется вместе с последней вводить по 5-10 мг витамина В1. При таких болезнях, при которых приходится считаться также и с изменениями со стороны нервной системы (например, при дифтерите, хорее и др.) нужно давать витамин В1 в больших дозах, 50-100 мг.
Никотиновая кислота оказывает не только сосудорасширяющее действие, но - очевидно - оказывает непосредственное или косвенное действие на саму сердечную мышцу.
Витамин С действует на сердце отчасти непосредственно, отчасти же косвенно - вероятно через надпочечники. Потребность больного сердца в витамине С обычно повышена. Организм не в состоянии депонировать этот витамин, и поэтому его нужно давать регулярно, каждый день. При декомпенсированном состоянии потребность организма в витамине С повышена. Внутривенно или во внутрь следует давать больному этот витамин в количествах, превышающих нормальную потребность в нем. В очень больших дозах (свыше 500 мг) он обладает также и диуретическим действием. В случае абсолютного или относительного недостатка в витамине С понижается капиллярное сопротивление.
При недостатка в витамине Е повышается потребность мускулатуры в кислороде. Его недостаток приводит к перерождению скелетной мускулатуры и миокарда, которое в более тяжелых случаях может доходить до некроза. Мышечные ядра также перерождаются, в волокнах откладывается пигмент. В терапии многие авторы указывают на влияние витамина Е на сосуды. В патологии кровообращения в детском возрасте это влияние еще не проверено, возможно, это в будущем будет благородной задачей.
Уменьшающее проницаемость капилляров действие витамина К используется при инфекционных болезнях, при сывороточной болезни, при кровотечениях у новорожденных, при поражениях сосудистой стенки у новорожденных и у недоношенных детей. Салицил, применяемый при лечении ревматической лихорадки в больших дозах может привести к понижению содержания протромбина в крови, и могут наступить кровотечения. Это действие можно предотвратить дачей витамина К. Его следует по возможности применять в виде инъекции, доза равняется 10-30 мг 1 - 3 раза в день.
Витамин D. Он играет роль в первую очередь зимой при терапии детей, страдающих ревматическим кардитом, если диета больного не покрывает потребность в этом витамине. Мы обычно считаем правилом, чтобы в зимнее время давать детям, находящимся в течение долгого времени в больнице, рыбий жир или же парентерально вводить витамин D.
Витамин А играет сравнительно небольшую роль в кардиологии. При эндокардите пытались использовать его действие, защищающее эпителий. При гипертиреозе был описан хороший эффект от его применения вместе с успокаивающими средствами.
Витамин В1, применяется в кардиологии очень широко. Он играет весьма большую роль в клеточном обмене веществ сердца. Чем лучше мы начинаем познавать тот сложный процесс, который характерен для обмена веществ сердца, тем чаще мы встречаемся с ролью витамина Вис очень большим значением недостатка в витамине В. Почти каждый сердечный больной страдает абсолютным или относительным недостатком в витамине В1, что отчасти объясняется диетой, содержащей много углеводов. Если при такой диете и без того большая потребность в витамине В, увеличивается внутривенным введением глюкозы, то рекомендуется вместе с последней вводить по 5-10 мг витамина В1. При таких болезнях, при которых приходится считаться также и с изменениями со стороны нервной системы (например, при дифтерите, хорее и др.) нужно давать витамин В1 в больших дозах, 50-100 мг.
Никотиновая кислота оказывает не только сосудорасширяющее действие, но - очевидно - оказывает непосредственное или косвенное действие на саму сердечную мышцу.
Витамин С действует на сердце отчасти непосредственно, отчасти же косвенно - вероятно через надпочечники. Потребность больного сердца в витамине С обычно повышена. Организм не в состоянии депонировать этот витамин, и поэтому его нужно давать регулярно, каждый день. При декомпенсированном состоянии потребность организма в витамине С повышена. Внутривенно или во внутрь следует давать больному этот витамин в количествах, превышающих нормальную потребность в нем. В очень больших дозах (свыше 500 мг) он обладает также и диуретическим действием. В случае абсолютного или относительного недостатка в витамине С понижается капиллярное сопротивление.
При недостатка в витамине Е повышается потребность мускулатуры в кислороде. Его недостаток приводит к перерождению скелетной мускулатуры и миокарда, которое в более тяжелых случаях может доходить до некроза. Мышечные ядра также перерождаются, в волокнах откладывается пигмент. В терапии многие авторы указывают на влияние витамина Е на сосуды. В патологии кровообращения в детском возрасте это влияние еще не проверено, возможно, это в будущем будет благородной задачей.
Уменьшающее проницаемость капилляров действие витамина К используется при инфекционных болезнях, при сывороточной болезни, при кровотечениях у новорожденных, при поражениях сосудистой стенки у новорожденных и у недоношенных детей. Салицил, применяемый при лечении ревматической лихорадки в больших дозах может привести к понижению содержания протромбина в крови, и могут наступить кровотечения. Это действие можно предотвратить дачей витамина К. Его следует по возможности применять в виде инъекции, доза равняется 10-30 мг 1 - 3 раза в день.
Витамин D. Он играет роль в первую очередь зимой при терапии детей, страдающих ревматическим кардитом, если диета больного не покрывает потребность в этом витамине. Мы обычно считаем правилом, чтобы в зимнее время давать детям, находящимся в течение долгого времени в больнице, рыбий жир или же парентерально вводить витамин D.