Какие состояния, сопровождающиеся появлением экхимозов, ошибочно расценивают как признаки насилия над ребенком?
"Монгольские пятна": обычно принимаются за кровоподтеки, особенно при локализации вне классической люмбосакральной области; в отличие от синяков, со временем не "отцветают".
Коагулопатии: в 20 % случаев гемофилии в семейном анамнезе она не отмечается; синяки, появляющиеся в результате минимальных травм, могут располагаться в необычных местах.
Некоторые приемы народной медицины стран Юго-Восточной Азии, такие как трение ложкой (quat sha) или монетой (cao gio), могут вызывать экхимозы, к тому же эффекту приводит применение банок (наложение перевернутых нагретых сосудов на спину).
Синдром Элерса-Данлоса: выраженная хрупкость сосудов с небольшим легким образованием синяков; диагностируется при значительно повышенной эластичности кожи.
Инфекционные или воспалительные заболевания: разнообразные болезни (такие как мультиформная эритема, пурпура Шенлейна-Геноха, менингококцемия) проявляются и другими характерными для них клиническими признаками.
Красители: за синяки иногда принимают пятна от красителей ткани (особенно джинсовой), появляющиеся при контакте последних с кожей ребенка. Эти пятна легко удаляются спиртом.
Коагулопатии: в 20 % случаев гемофилии в семейном анамнезе она не отмечается; синяки, появляющиеся в результате минимальных травм, могут располагаться в необычных местах.
Некоторые приемы народной медицины стран Юго-Восточной Азии, такие как трение ложкой (quat sha) или монетой (cao gio), могут вызывать экхимозы, к тому же эффекту приводит применение банок (наложение перевернутых нагретых сосудов на спину).
Синдром Элерса-Данлоса: выраженная хрупкость сосудов с небольшим легким образованием синяков; диагностируется при значительно повышенной эластичности кожи.
Инфекционные или воспалительные заболевания: разнообразные болезни (такие как мультиформная эритема, пурпура Шенлейна-Геноха, менингококцемия) проявляются и другими характерными для них клиническими признаками.
Красители: за синяки иногда принимают пятна от красителей ткани (особенно джинсовой), появляющиеся при контакте последних с кожей ребенка. Эти пятна легко удаляются спиртом.