Пубертатное истощение, нервная анорексия, симптомы и лечение
Нервная анорексия является своеобразным нейроэндокринным заболеванием пубертатного периода. Его подробно изучают психиатры, педиатры, невропатологи и эндокринологи.
Нередко при пубертатном истощении ставят диагноз поражения передней доли гипофиза - болезнь Симмондса-Шихана.
Резкое истощение у девочки 15 лет, страдающей нервной анорексией
Читать подробнее о нервной анорексии
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Михаил Жуковский
Нередко при пубертатном истощении ставят диагноз поражения передней доли гипофиза - болезнь Симмондса-Шихана.
Диагностика пубертатного истощения
Трудность диагностики состоит в том, что у таких детей со временем действительно может развиться вторичная, связанная с кахексией гипофизарная недостаточность. Жулес и соавторы полагают, что возможно появление даже морфологических изменений гипофиза. Многие авторы считают, однако, что в основе нервной анорексии лежит вторичный функциональный гипопитуитаризм.Резкое истощение у девочки 15 лет, страдающей нервной анорексией
Симптомы
Клиника заболевания весьма характерна. Болеют преимущественно девочки в возрасте 13-14 лет; причины заболевания чаще связаны с тяжелыми психотравмами, переживаниями или конфликтными ситуациями. Так, например, мы наблюдали девочку, у которой анорексия развилась после того, как мальчики в школе стали смеяться над ее полнотой.. Вначале больная резко ограничивала себя в еде, а затем стала полностью отказываться от пищи; насильственный прием ее сопровождался рвотой. В состоянии крайней кахексии девочка была госпитализирована в детскую клинику Института экспериментальной эндокринологии и химии гормонов академии медицинских наук, а затем переведена в психоневрологическое детское отделение городской больницы. Кроме резко выраженного истощения, у таких больных, как правило, имеется аменорея.Лечение нервной анорексии
Пубертатное истощение лечить очень трудно и вообще терапия малоуспешна. Помимо психотерапии и лечения в специализированном учреждении, рекомендуется постепенно увеличивать калорийность пищи, применять небольшие дозы инсулина с глюкозой, АКТГ и кортикостероиды, анаболические стероиды.Прогноз
Прогноз в смысле полного выздоровления таких больных сомнителен; всегда возможно развитие в дальнейшем шизофрении.Читать подробнее о нервной анорексии
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Михаил Жуковский