Изменения в организме под влиянием тренировки и упражнений

Под влиянием кинезитерапевтической тренировки и физических упражнений в организме наступают самые разнообразные положительные структурные и функциональные изменения. При этом, чем более интенсивна (но оптимальна для данных условий) физическая нагрузка, тем более активно протекают процессы ассимиляции в ходе восстановления и тем более значительны эти изменения.

Благоприятное воздействие на нервную систему выражается в улучшении самочувствия и сна, устойчивости настроения. Сила, равновесие, подвижность и пластичность нервных процессов осуществляются на более высоком уровне. Совершенствуются регулирующая и координирующая роль нервной системы.

Повышается возбудимость и лабильность нервных клеток: уменьшается латентный период двигательной реакции (до 0,15-0,19 сек)., двигательная реобаза и хронаксия снижаются (соответственно до 8-12 вольт и 0,08-1,20 мсек), относительно чаще альфа-ритм, более высокие амплитуды и более быстрое усвоение ритма возбуждения и шире возможность воспроизведения раздражений большей частоты (по данным ЭЭГ исследований).

Усиливается активность анализаторов: зрительная реобаза и хронаксия снижаются, расширяется периферическое зрение и т. д. Повышается ферментативная активность в нервной ткани (в том числе и окислительная). В этом случае буферная роль нервной системы приобретает большое значение.

Под влиянием центральных и локальных механизмов улучшается трофика опорно-двигательного аппарата. Это противодействует атрофическим изменениям при патологическом процессе и способствует развитию так называемой рабочей гипертрофии.

В скелетной части опорно-двигательного аппарата наступают разнообразные изменения: увеличивается поперечный (а согласно ряду данных и продольный) размер диафизов трубчатых костей, утолщается кортикальный слой, меняются структура и расположение костных пластинок (по силовым линиям), появляются гребни, шероховатости и выросты в местах прикрепления сухожилий, повышается отложение кальция (образование костной мозоли).

В мышцах развивается типичная рабочая гипертрофия (особенно при силовой изометрической и статической работе): увеличивается объем мышечных волокон (с утолщением сарколлемы и увеличением количества саркоплазмы, миофибрилл и других структурных элементов). В результате этого мышечная масса может увеличиться (активная масса тела, а оттуда и относительный вес) до 45-50% общей массы тела. Эластичность мышц улучшается.

Кровоснабжение в мышцах также улучшается. Увеличивается число капилляров и анастомоз сосудов.

Наблюдаются повышенная возбудимость и лабильность, значительная биоэлектрическая активность и усовершенствование мышечных проприорецепторов. Мышечный тонус оптимально повышен в покое и максимален при сокращении. Хронаксия и тонус мышц-антагонистов приближаются. Мышечная сила повышается.

В мышцах обнаруживается повышение энергетического потенциала и усиление ферментативной активности: большее количество гликогена, креатин фосфата, солей натрия (меньше калия), кальция , магния и железа, миозина, миоглобина и др. Таким образом улучшаются химизм мышечного сокращения и сократительные свойства мышцы, повышается кислородная емкость мышц и т. д. Различные ферменты активизируются (фосфорилаза, гексокиназа и др.). Эти функциональные и биохимические изменения сильнее выражены при применении динамических упражнений.

Связочно-суставной аппарат укрепляется, сохраняя и улучшая подвижность суставов. Эффективно для лечения ревматизма, псориатического артрита и других заболеваний системного характера.

Сердечно-сосудистая система, кровообращение и кровь являются относительно наиболее лабильными функциональными системами к кинезитерапевтической тренировке и физическим упражнениям. Преобладание ваготонии в условиях покоя у хорошо тренированного организма улучшает трофику и процессы ассимиляции, что отражается благоприятно на функциональных возможностях сердечно-сосудистой системы. Значительное участие проприорецепторов в механизме регуляции различных параметров кровообращения делает их чрезвычайно чувствительными к физическим упражнениям. Даже самая незначительная статическая работа отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому поза и исходное положение, выбираемые при кинезитерапевтических процедурах, имеют большое значение для лечебного эффекта.

В мышце сердца развивается рабочая гипертрофия - тоногенное расширение желудочков и предсердий с утолщением мышечных волокон. Однако степень этой гипертрофии не превышает нормальных вариаций. Она сопровождается улучшением сократительных функций и усилением коронарного кровообращения. Баллистокардиографические исследования отмечают высокий баллистокардиографический индекс, увеличение амплитуды волн и основных интервалов. Рентгенокимографические исследования аналогичны. Увеличение ударного объема (улучшение сократительной функции) при сравнительно меньшем минутном объеме (экономичность) в процессе физического усилия указывает на повышение функциональных возможностей сердца тренированного. Фазовый анализ также подкрепляет эти выводы: удлинение механической систолы не сопровождается увеличением периода выбрасывания крови из левого желудочка.

Пульс нормализуется, снижается его лабильность в покое и после работы, развивается умеренная синусовая брадикардия.

Артериальное давление (аускультативно) показывает тенденцию к понижению. Действуя в качестве неспецифического вида терапии, движение дает отчетливый депрессорный (ослабляющий тонус сосудов) эффект у больных с гипертонией и прессорный» (усиливающий тонус сосудов) эффект у больных с гипотонией, т. е. перестраивает патологический динамический стереотип. Продолжительное применение кинезитерапевтических средств стойко повышает пульсовое и средне-динамическое осцилляторное артериальное давление, что, несомненно, является благоприятным фактором. Внутривенное давление у больных с гипотонией нормализуется. Также нормализуется и скорость кровотока.

Применение кинезитерапевтических средств (главным образом ЛФК) тренирует и совершенствует экстракардиальные факторы (действие мышц, исполняющих роль насоса, движения диафрагмы, роль, дыхательной мускулатуры).

В крови повышаются содержание гемоглобина, число эритроцитов. Увеличивается кислородная емкость крови (приблизительно на 1-2%) и ее щелочной резерв (приблизительно на 10-20%). Усиливается активность ферментов крови (каталазы, карбоангидразы и др.). Уровень сахара в крови становится более устойчив, что не лишено значения для профилактики коронарных спазмов.

Дыхание и газообмен являются функциональными системами, имеющими непосредственное отношение к действию физических упражнений. Механика внешнего дыхания совершенствуется. Повышается сила дыхательной мускулатуры, увеличивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. В результате этого дыхание замедляется и углубляется, делается более эффективным: объем резервного воздуха уменьшается, а объем дыхательного увеличивается, за счет чего улучшается легочная вентиляция.

Наблюдается увеличение жизненной емкости легких (до 2600-2800 сма на 1 м2 поверхности тела) и дыхательной легочной поверхности, обеспечивающей диффузию газов между альвеолярным воздухом и кровью.

Эти изменения внешнего дыхания обусловливают соответствующие улучшения газообмена: более полное усвоение кислорода, лучшая приспособляемость к условиям гипоксии и большой кислородный долг и др. Отличная профилактика воспаления легких, бронхитов и даже туберкулеза.

Обмен веществ и энергообмен также претерпевают положительные изменения: устойчивое равновесие азота и положительный азотный баланс, увеличение углеводных запасов, уменьшение отложения жиров и др.

В выделительной системе наблюдается ряд изменений, сопровождающихся повышенным выделением креатина, а в пищеварительной - повышение секреторной и моторной функций, улучшение аппетита. Не зря кинезитерапия эффективна при лечении таких болезней, как язва желудка и гастрит.