Эндометриоз у девочек, лечение

Эндометриоз - патологический процесс, характеризующийся разрастанием ткани, родственной эндометрию, вне пределов слизистой оболочки матки. Врожденный эндометриоз чаще встречается у девочек из семей, «неблагополучных по эндометриозу». К сожалению, этот диагноз легко ставится лишь при запущенных, тяжелых формах генитального эндометриоза с распространением процесса на соседние органы. Между тем у девочек при недостаточной эффективности консервативной терапии как можно раньше следует решить вопрос об операции.

Врожденный эндометриоз нередко сочетается с некоторыми видами аномалий развития гениталий или мочевыводящей системы. При эндометриозе альгодисменорея сопровождается рвотой и даже симптомами «острого живота». Приступы болей могут возникать не каждый месяц (что, очевидно, свидетельствует об одностороннем поражении); с возрастом приступы болей учащаются и удлиняются. Затем присоединяются явления рубцово-спаечной кишечной непроходимости, прорастания прямой и сигмовидной ободочной кишки и стенозирования мочеточников. Кстати, болевой симптом не исчезает и после родов; это позволяет отдифференцировать эндометриоз от, инфантилизма. Таким образом, для врожденного эндометриоза характерны появление болей в первые годы после менархе, прогрессирование клинического течения с возрастом. Прогрессированию эндометриоза способствуют занятия гимнастикой, фигурным катанием, акробатикой.

Лечение альгодисменореи в этих случаях представляется весьма затруднительным. Требуется длительная гормональная, рассасывающая и противовоспалительная терапия, а зачастую и хирургическое лечение. Предложение назначать девочкам, находящимся в группе риска по эндометриозу, прогестины, начиная с менархе и до вступления в брак, неприемлемо.

Более подробно о лечении эндометриоза.