Мастурбация у девочек

Некоторые сведения о мастурбации. Систематическое выполнение правил личной гигиены служит фоном и залогом успешного полового воспитания. На всех возрастных этапах следует ограждать девочку от эротических переживаний, ведущих к импульсивным попыткам самостоятельно вызвать подобные ощущения (в виде сжимания бедер, раскачивания, трения о предметы и т. п.). Многочисленные наблюдения свидетельствуют о том, что склонность к мастурбации у девочек появляется во время воспалительных заболеваний половых органов, при ношении тесной, жесткой, со множеством швов одежды, вследствие длительного нахождения в постели в утренние часы, в результате неумеренных родительских ласк или телесных наказаний, вследствие раздражения эрогенных зон во время катания с деревянных горок или на игрушках, на которых можно сидеть верхом, в результате переедания и употребления раздражающих компонентов пищи, после просмотра недетских фильмов или телепередач и т. п.

Реакция родителей, узнавших об онанировании ребенка, в виде окрика, побоев или моральных сентенций оказывается не только неэффективной, но и усугубляет патологическое состояние ребенка. Единичные, случайные онанистические акты в пубертатном периоде расцениваются как проявление саморегуляции половой функции. Лекарственная терапия (кроме брома и валерианы) не показана.

У детей более младшего возраста необходимо, помимо применения седативных (или малых транквилизаторов), устранить возможную причину онанирования. Кроме того, положительный эффект нередко можно получить в результате использования системы простых мероприятий, основные из которых следующие:

а) ребенок по возможности не должен оставаться один;

б) устранение раздражителей, побуждающих к мастурбации;

в) препятствие (не грубое) попыткам к онанизму;

г) организация режима дня с таким расчетом, чтобы перед отходом ко сну ребенок оказывался физически утомленным;

д) постепенно должен быть внедрен порядок (он не должен носить характер наказания), чтобы, ложась в постель, ребенок обязательно клал руки поверх одеяла; е) во время гигиенических процедур, подмывания препятствовать фиксированию внимания маленького ребенка на половых органах.

При частом онанировании дети нуждаются в наблюдении и лечении в условиях психотерапевтического стационара. Исследователи сообщают о наблюдении за 22 девочками в возрасте от 1 года 2  месяцев до 4 лет 10 месяцев, систематически занимавшихся мастурбацией. Удалось обнаружить ряд различий в происхождении и клинических проявлениях данного патологического состояния. Имеются и общие черты: потеря детьми интереса к игрушкам, пассивность и угрюмость. В основе случаев упорного онанизма лежат значительные изменения в ЦНС в виде невротических состояний или пароксизмов диэнцефального типа. Терапия онанизма слагается из устранения семейных конфликтов и из медикаментозного лечения (малые транквилизаторы и меллерил).

При проведении санитарно-просветительных бесед с родителями врачи должны указывать на то неблагоприятное обстоятельство, что родители не сразу обращаются в детскую поликлинику (к педиатру, детскому гинекологу, психиатру), расценивая мастурбацию как порочную привычку и принимая «самостоятельные» меры в виде брани, сварливости, создания обстановки подозрительности.