Лечение гонореи у женщин антибиотиками


При гонорее чаще всего применяется бензилпенициллин, дозы которого зависят от общего состояния больных и клинического течения болезни. При острой и подострой гонорее нижнего отдела рекомендуется на курс 3 млн. ЕД препарата. В свежих торпидных случаях неосложненной гонореи, при восходящей и хронической гонорее доза увеличивается до 4,2-6 млн. ЕД. Для создания высокой концентрации антибиотика в очаге поражения лечение следует начинать с ударной дозы: при первой инъекции вводится 600 тыс. ЕД, а при последующих - по 300 тыс. ЕД с интервалом 4 ч.

Для уменьшения количества инъекций рекомендуется на ночь вводить бензилпенициллин с аутокровью (600 тыс. ЕД бензилпенициллина и 5 мл крови внутримышечно). Через 8-10 ч антибиотик вводят по обычной схеме (по 300 тыс. ЕД через 4 ч). При хронической гонорее целесообразно вводить 200 тыс. ЕД бензилпенициллина однократно в толщу мышечного слоя шейки матки (на фоне внутримышечной пенициллинотерапии, которая указана выше). Для лечения гонореи используются и другие антибиотики. При отсутствии должного эффекта один антибиотик заменяется другим. Противопоказания к препаратам пенициллина - непереносимость их.

Экмоновоциллин при острой и подострой гонорее нижнего отдела назначают внутримышечно по 600 тыс. ЕД через 12 ч или двойную дозу через 24 ч (на курс 3 млн. ЕД). При остальных формах гонореи вводят по 600 тыс. ЕД через 12 ч (на курс 4,2-6 млн. ЕД).

Бициллин-1, бициллин-З, бициллин-5 при гонорее нижнего отдела вводят 5 раз по 600 тыс. ЕД с интервалом 24 ч или по 1200 тыс. ЕД через 48 ч (на курс 3 млн. ЕД). При остальных формах гонореи делают 7-10 инъекций по 600 тыс. ЕД с интервалом 24 ч.

Ампициллин в таблетках назначают при острой и подострой гонорее нижнего отдела по 0,5 г через 4 ч (на курс -3 г), а при других формах - по 0,5 г 9 раз (на курс 4,5 г).

Левомицетин при острой гонорее нижнего отдела назначают по 3 г в день (на курс -6 г), при других формах -2 дня по 3 г и 2 дня по 2 г (на курс- 10 г). Разовая доза - 0,5 г.

При острой гонорее нижнего отдела на курс назначают 5 г (5 млн. ЕД) тетрациклина, хлортетрациклина, окситетрациклина, при других формах - 10 г. Для профилактики кандидамикоза используют нистатин (по 500 тыс. ЕД 3 раза в день) или леворин (по 250 тыс. ЕД 3 раза в день).

При острой гонорее нижнего отдела дают 2 дня по 400 тыс. ЕД эритромицина 6 раз в сутки, в последующие дни - по 400 тыс. ЕД 5 раз в сутки (па курс -8,8 млн. ЕД); при других формах - на курс 12,8 млн. ЕД по той же методике.

При острой гонорее нижнею отдела вводят в 1-й день на 1-й прием 500 тыс. ЕД олететрина и на последующих 3 приема по 250 тыс. ЕД, в остальные дни -по 250 ТЫС ЕД 4 раза в сутки (на курс -4 млн. ЕД); при других формах -на курс 7,5 млн. ЕД.

При острой гонорее нижнего отдела назначают по 500 тыс. ЕД мономицина через 10 ч (на курс -3 млн. ЕД); при других формах -на курс 6 млн. ЕД.

При острой гонорее нижнего отдела вводят внутримышечно по 500 тыс. ЕД через 12 ч (на курс -3 млн. ЕД); при других формах -на курс 6 млн. ЕД.

Сульфамидные препараты назначают при непереносимости антибиотиков или после безуспешной пенициллинотерапии. Используются сульфамонометоксин и сульфадиметоксин первые 2 дня по 1,5 г 3 раза в сутки, а в последующие дни - по 1 г 3 раза в сутки. Курсовая доза при острой и подострой гонорее нижнего отдела - 15 г, при других формах - 18 г.

Комбинированное применение антибиотиков показано при тяжелых формах восходящей гонореи. Дозировка такая же, как и при индивидуальном применении.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: