Кровотечение из половых органов

Жалобы на кровотечение из половых органов являются одним из наиболее частых симптомов гинекологического заболевания. Чаще всего кровотечения происходят из матки. Кровотечения могут быть циклическими, т. е. связанными с менструальным циклом, либо ациклическими, когда менструальный цикл не сохранен, и кровотечение происходит беспорядочно. По старой классификации циклические кровотечения назывались меноррагиями, ациклические - метроррагиями. Чаще всего кровотечения как циклические, так и ациклические наблюдаются при воспалительных процессах женских половых органов. Причина кровотечений при воспалительных заболеваниях может заключаться в активной и пассивной гиперемии, специфических эндометритах (гонорейном, туберкулезном), а также может зависеть от периофоритов (поверхностный спаечный процесс), вызывающих нарушение нормального созревания фолликулов.

На втором месте следует поставить кровотечения при фибромиомах и аденомиозе матки. При внутристеночных формах фибромиом матки преобладают циклические кровотечения, при субмукозных (внутриматочных) узлах - ациклические. Значительные ациклические кровотечения наблюдаются также при раке шейки матки, полипах полости ее. Очень длительные ациклические кровотечения наблюдаются при персистенции фолликула и при ряде заболеваний эндокринного происхождения. Женщин, страдающих длительными и обильными кровотечениями, можно узнать по наружному виду: бледность покровов и слизистых, одутловатость или пастозность липа; при исследовании у них обнаруживаются глухость сердечных тонов и другие явления анемии.