Клиническое значение тромбоцитарных антител при изосерологической несовместимости


За последние годы появился ряд сообщений, указывающих на возможность возникновения иммунологического конфликта между матерью и плодом при несовместимости их крови по изоантигенам тромбоцитов. В. В. Кузнечикова, специально изучавшая этот вопрос, установила, что беременность может стимулировать процесс образования антитромбоцитарных антител, которые ею были обнаружены в 18,4% (у 92 из 500) обследованных беременных женщин при полном их отсутствии в контрольной группе (небеременных). Выяснилось также, что частота выявленных антитромбоцитарных антител увеличивается при повторных беременностях (с 5% при первой беременности до 29% при 8-й и более); при увеличении срока беременности с 4,6% в первом триместре до 20% - в третьем; при наличии в прошлом переливания крови с 12% у не имевших его до 34% у имевших, и при наличии иммунизации по Rh - Hr-факторам эритроцитов (в 14% у неиммунизированных, до 29% у иммунизированных).

Далее было выявлено, что антитромбоцитарные антитела, так же как и антилейкоцитарные, могут быть причиной посттрансфузионных реакций у беременных женщин, причем наиболее эффективным методом их профилактики является переливание эритроцитарной массы или, как идеальное средство, взвеси отмытых эритроцитов. Возможна также роль анти-тромбоцитарных антител в преждевременном спонтанном прерывании беременности, так как частота их выявления у женщин с преждевременными родами и самопроизвольными выкидышами была значительно увеличена. Кроме того, у новорожденных детей отмечается тромбопения, повышенная их заболеваемость, а также более тяжелое течение гемолитической болезни при комбинированной иммунизации беременной антигенами тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Читать далее Несовместимость по группе крови и Hr-фактору


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: