Врожденная киста легких, симптомы и лечение

Стенки кист у плода слипшиеся, и расправляются они только после появления самостоятельных дыхательных движений. Причины: нарушение формирования бронхов или альвеол на определенном этапе эмбрионального развития легочной ткани.

Симптомы. Часто в первые недели или месяцы заболевание протекает бессимптомно или с нерезко выраженными общими симптомами: слабость, быстрая утомляемость, кашель, умеренная одышка. Диагноз кисты устанавливается чаще при рентгенологическом исследовании, когда в легких обнаруживается одна или несколько тонкостенных кист, наполненных воздухом. Иногда на дне имеется небольшое количество жидкости. В таком "молчаливом" состоянии киста может находиться до тех пор, пока не наступит осложнение (нагноение, прорыв кисты в плевральную полость и резкое увеличение полости кисты вследствие образования клапанного механизма между кистой и проводящим бронхом).

Наибольшее значение для детей периода новорожденности имеют два последних осложнения. При образовании клапанного механизма киста начинает прогрессивно увеличиваться, сдавливая прилегающие к ней участки легкого, смещая средостение. Состояние ребенка резко ухудшается. Появляются одышка с втяжением грудины и межреберных промежутков, цианоз. Кормление ребенка еще более ухудшает состояние.

Лечение. Кислородная терапия, перевод в хирургическое отделение, где киста первоначально дренируется, затем удаляется.

При прорыве кисты в полость плевры и образовании пневмоторакса, срочно дренируется плевральная полость с помощью активного отсасывания (водоструйный насос с отрицательным давлением в пределах 15-30 мм вод. ст.). Если при активном дренировании не облегчается состояние больного ребенка, а, наоборот, нарастает одышка, усиливается беспокойство,
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  С. Шамсиев