Шок у новорожденных, лечение

Шок - более тяжелая форма острой сосудистой недостаточности с нарушением функции центральной нервной системы. Он возникает чаще всего при травмах, ожогах, операции или при введении сыворотки, переливании крови. Симптомы: бледность кожных покровов, апатия (вначале ребенок возбужден, беспокоен), похолодание конечностей, частый пульс малого наполнения и напряжения, нередко нитевидный. Артериальное давление понижено.

Лечение. Больного следует положить, обеспечить полный покой, напоить горячим чаем, кофе, дать вдыхать кислород. Немедленно подкожно вводят 0,1% раствор адреналина или 5% раствор эфедрина по 0,2-0,5 мл в зависимости от возраста. При травматическом шоке с обильной кровопотерей необходимо немедленно вводить жидкость: физиологический раствор, противошоковую жидкость (вначале 25 мл, затем, если нет реакции, 150-250 мл), а в условиях стационара - внутривенно кровезаменители (полиглюкцн, декстран), плазму крови. При появлении поверхностного аритмичного дыхания с длительными паузами показан 1%; раствор лобелина (0,15-0,5 мл). В условиях стационара для устранения болевых раздражений применяют новокаиновую блокаду, пантопон, промедол.

При очень тяжелом атональном состоянии необходимо проводить реанимационные мероприятия, прежде всего, внутриартериальное введение крови или кровезаменителей (под давлением 150 мм рт. ст.), пантопон, промедол.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  С. Шамсиев