Бронхиолит у новорожденных, симптомы и лечение

Это заболевание, характеризующееся интоксикацией и поражением бронхов и бронхиол, чаще встречается у детей грудного возраста.
 
Симптомы. Высокая лихорадка - до 40°, Наблюдаются выраженные расстройства дыхания в виде учащения его. Нарушается ритмичность дыхания с усилением выдоха. Общее состояние тяжелое. Лицо одутловатое, бледное с землистым оттенком. Появляется цианоз губ. Периодически отмечается остановка дыхания, во время которой цианоз усиливается. Над поверхностью обоих легких тимпанический оттенок перкуторного звука. Дыхание жесткое с рассеянными сухими хрипами, а иногда прослушиваются единичные влажные. Наблюдается тахикардия; пульс аритмичный, пониженного наполнения; тоны сердца приглушены. Живот вздут. Печень увеличена. Временами появляются судороги как результат кислородного голодания головного мозга. Прогноз весьма серьезен.

Лечение. Внутривенно вводят 0,1 мл 0,05% раствора строфантина в 10 мл 20% раствора глюкозы; подкожно или внутримышечно 10% раствор кофеина каждые 6 ч (детям в возрасте до 1 года - 0,15-0,2 мл на одну инъекцию 2-3 раза в день, 1-2 лет - 0,25-0,3 мл, 3-6 лет - 0,3-0,5 мл, 7-10 лет - 0,5-0,6 и старше 10 лет - 0,75-1 мл); 5% раствор эфедрина в возрастной дозе 2 раза в сутки.

В первые дни болезни целесообразно назначать преднизолон из расчета 1 мг на 1 кг массы в сутки (суточную дозу делят пополам и дают больному в первую половину дня). Применяют антибиотики в обычной возрастной дозировке. Назначают витамины В2 и В1 по 5 мг подкожно или внутримышечно в возрастной дозировке; аскорбиновую кислоту по 300-400 мг в сутки. Частота приемов пищи 6 раз, небольшими порциями.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  С. Шамсиев