Ларингит при брюшном тифе

Гортань поражается при брюшном тифе обычно на 3-4-й неделе болезни. Дети заболевают значительно реже, чем взрослые, и болезнь у них протекает более благоприятно. При поражении гортани ребенок жалуется на сухость в горле и хрипоту, а иногда на боль при глотании. При ларингоскопии видим ограниченная краснота, располагающаяся на надгортаннике, на истинных или ложных голосовых связках. Эпителий на этих местах шелушится. Такие же изменения можно наблюдать и на задней стенке глотки, и в носу. Описанная форма поражения гортани наиболее благоприятна. Иногда к десквамации эпителия присоединяется отечность и инфильтрация более глубоких слоев с последующим распадом и изъязвлением, доходящим в глубину до надхрящницы и влекущим за собой часто некроз хрящей. Некроз хрящей может произойти и без видимых изменений слизистой оболочки. Если инфильтрат образуется на внутренних частях гортани, то к голосовым симптомам (охриплость, афония) присоединяется нарастающее затруднение дыхания. Может наступить настолько резкий стеноз, что только трахеотомия спасает больного.

Иногда язвы могут покрыться плотным фибринозным налетом (неспецифическим).

При брюшном тифе все указанные изменения начинаются со слизистой оболочки, затем вовлекаются в процесс глубжележащие ткани. При брюшном тифе перстневидный хрящ поражается значительно чаще, чем другие хрящи. Наконец, при брюшном тифе наблюдаются еще параличи различных мыши гортани с последовательным стенозом (при поражении дилятаторов), требующим иногда трахеотомии.

Диагноз облегчается анамнезом и течением болезни.

Лечение хирургическое - трахеотомия, ларингостомия и консервативное - то же, что и при других инфекциях.

О лечении ларингита в статье Симптомы и лечение ларингита
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Роман Филимонов