Лечение врожденного анорхизма


К этой форме врожденной патологии полового развития относят больных, у которых гибель тестикулов возникла внутриутробно, но уже после 20-й недели эмбриогенеза, когда они успели уже выполнить свою роль в отношении завершения маскулинизации внутренних и наружных гениталий. Ребенок рождается с половым членом очень малых размеров, однако с пениальной уретрой. Мошонка не сформирована, однако имеется срединный «мошоночный» шов на промежности и некоторая «мошонкообразность» кожи этой области. Ни в брюшной полости, ни в паховых каналах, ни под кожей тестикулов обнаружить не удается. Внутренние и наружные женские половые органы полностью отсутствуют. Подверглись атрофии и внутренние мужские половые органы. Половой хроматин отрицательный, набор половых хромосом 46ХУ. В пубертатном возрасте вторичные половые признаки не развиваются, формируются евнухоидные пропорции скелета. В отдельных случаях развивается гинекомастия. Лечение таких больных крайне затруднительно. Глубокое недоразвитие кавернозных тел полового члена даже при интенсивной андрогенотерапии не дает возможности достигнуть удовлетворительных размеров. Феминизирующая пластика наружных гениталий также дает косметически мало удовлетворяющий эффект. Однако в наиболее тяжелых случаях выгоднее выбрать женский пол, ибо феминизация внешности обычно гораздо легче достигается при помощи заместительной эстрогенотерапии, чем маскулинизация при помощи андрогенов.

Кроме того, следует помнить, что в предстоящей половой жизни мужчина является активным партнером. Поэтому создание искусственного влагалища всегда дает лучший функциональный эффект, чем любая имитация фаллоса.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Римма Алексеева

Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: