Гиперлипидемия какого типа наиболее распространена у детей?

Гиперлипидемия IIа типа, семейная гиперхолестеринемия с повышенным содержанием холестерина и ЛПНП. Это состояние является результатом недостатка функциональных рецепторов ЛПНП на мембранах клетки вследствие различных мутаций. Когда ЛПНП не могут присоединиться к мембране, и холестерин не попадает в клетку, то не тормозится (по принципу обратной связи) активность гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы фермента, ограничивающего синтез холестерина, и этот процесс продолжается с большой интенсивностью. При гомозиготной форме гиперлипидемии IIа типа ксантомы появляются до десятилетнего возраста и поражение сосудов может развиваться раньше 20-летнего возраста. Однако гомозиготная форма встречается очень редко, заболеваемость составляет 1 на 1 000 000 новорожденных. Гетерозиготные варианты наблюдаются гораздо чаще (у 1 из 500 новорожденных), но заболевание редко проявляется в детском возрасте. Наиболее часто у детей развивается гиперлипопротеинемия I типа. Она хотя и является довольно редким заболеванием, встречается чаще, чем гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (тип IIа). Это нарушение характеризуется избытком триглицеридов хиломикронов, что обычно приводит к рецидивам боли в животе и гепатоспленомегалии в первые 5 лет жизни. Как правило, большинство распространенных семейных гиперлипидемии клинически не проявляются в детском возрасте, но обычно характеризуются развитием атеросклероза сердца или ксантом после 20 лет.