Туляремия в эпидемиологии
Туляремия представляет собой остро протекающее инфекционное заболевание с преимущественной локализацией возбудителя в лимфатических узлах, относящееся к группе зоонозных инфекций природно-очагового происхождения.
Основные источники инфекции при туляремии - водяные крысы, полевки, домовые мыши, ондатры, зайцы. Другие виды грызунов (суслики, крысы, белки и др.), а также домашние животные (собаки, кошки, лошади, коровы, овцы, козы, свиньи, птицы и др.) могут заражаться туляремией, но как источники инфекции существенного эпидемиологического значения не имеют, потому что, будучи менее восприимчивыми и чувствительными к туляремийной инфекции, не способны обеспечить сами по себе циркуляцию возбудителя в природе.
Для природных очагов туляремии характерно периодически происходящее резкое возрастание численности грызунов (через каждые 3-4 года) и возникновение в связи с этим обширных разлитых эпизоотии этой инфекции. В межэпизоотическом периоде эпизоотический процесс протекает в локальных микроочагах туляремии в местах концентрации грызунов.
При проведении эпидемиологических обследований принимают во внимание следующие клинико-эпидемиологические особенности туляремийной инфекции:
1) почти 100% восприимчивость людей к заражению, независимо от возраста;
2) способность возбудителя проникать в организм человека с помощью самых разнообразных механизмов передачи;
3) короткий инкубационный период (в среднем от 2 до 6 дней), внезапное начало, быстрое развитие общей интоксикации, образование специфических туляремийных бубонов, медленное восстановление общего физического состояния и работоспособности в периоде выздоровления, который затягивается до 20-30 дней;
4) прямая зависимость клинических форм заболевания от механизмов заражения и локализации входных ворот инфекции;
5) отсутствие передачи возбудителя от больного человека к здоровому, отсутствие латентных форм инфекционного процесса и бактерионосительства;
6) высоконапряженный и длительный иммунитет у переболевших (по-видимому, пожизненный) и у привитых (не менее 5 лет).
Клиническая форма заболевания в сочетании с эпидемиологическим анамнезом как бы подсказывает эпидемиологу, при каких обстоятельствах могло произойти заражение, и помогает правильно ориентироваться в проведении эпидемиологического обследования, основными задачами которого являются:
1) установить наличие и характер развития эпизоотии, виды охваченных ею грызунов, тип и границы очага, угрожаемые территории и объекты;
2) выявить микроочаги туляремии, зараженные объекты и пути заноса инфекции в населенные пункты, производственные, хозяйственные, пищевые, коммунально-бытовые объекты;
3) установить причины и обстоятельства заражения людей, характер эпидемического процесса, возможные пути его развития и угрожаемые контингенты населения;
4) разработать и осуществить мероприятия по подавлению эпизоотии, ликвидации микроочагов в населенных пунктах, обезвреживанию зараженных объектов и по предупреждению возможности возникновения новых случаев заболеваний среди людей.
Читать далее Содержание эпидемиологического обследования при туляремии
Основные источники инфекции при туляремии - водяные крысы, полевки, домовые мыши, ондатры, зайцы. Другие виды грызунов (суслики, крысы, белки и др.), а также домашние животные (собаки, кошки, лошади, коровы, овцы, козы, свиньи, птицы и др.) могут заражаться туляремией, но как источники инфекции существенного эпидемиологического значения не имеют, потому что, будучи менее восприимчивыми и чувствительными к туляремийной инфекции, не способны обеспечить сами по себе циркуляцию возбудителя в природе.
Для природных очагов туляремии характерно периодически происходящее резкое возрастание численности грызунов (через каждые 3-4 года) и возникновение в связи с этим обширных разлитых эпизоотии этой инфекции. В межэпизоотическом периоде эпизоотический процесс протекает в локальных микроочагах туляремии в местах концентрации грызунов.
При проведении эпидемиологических обследований принимают во внимание следующие клинико-эпидемиологические особенности туляремийной инфекции:
1) почти 100% восприимчивость людей к заражению, независимо от возраста;
2) способность возбудителя проникать в организм человека с помощью самых разнообразных механизмов передачи;
3) короткий инкубационный период (в среднем от 2 до 6 дней), внезапное начало, быстрое развитие общей интоксикации, образование специфических туляремийных бубонов, медленное восстановление общего физического состояния и работоспособности в периоде выздоровления, который затягивается до 20-30 дней;
4) прямая зависимость клинических форм заболевания от механизмов заражения и локализации входных ворот инфекции;
5) отсутствие передачи возбудителя от больного человека к здоровому, отсутствие латентных форм инфекционного процесса и бактерионосительства;
6) высоконапряженный и длительный иммунитет у переболевших (по-видимому, пожизненный) и у привитых (не менее 5 лет).
Клиническая форма заболевания в сочетании с эпидемиологическим анамнезом как бы подсказывает эпидемиологу, при каких обстоятельствах могло произойти заражение, и помогает правильно ориентироваться в проведении эпидемиологического обследования, основными задачами которого являются:
1) установить наличие и характер развития эпизоотии, виды охваченных ею грызунов, тип и границы очага, угрожаемые территории и объекты;
2) выявить микроочаги туляремии, зараженные объекты и пути заноса инфекции в населенные пункты, производственные, хозяйственные, пищевые, коммунально-бытовые объекты;
3) установить причины и обстоятельства заражения людей, характер эпидемического процесса, возможные пути его развития и угрожаемые контингенты населения;
4) разработать и осуществить мероприятия по подавлению эпизоотии, ликвидации микроочагов в населенных пунктах, обезвреживанию зараженных объектов и по предупреждению возможности возникновения новых случаев заболеваний среди людей.
Читать далее Содержание эпидемиологического обследования при туляремии