Сенсибилизация, обусловленная антилимфоцитарными аутоантителами
Антитела, которые могут реагировать с неизмененными аутологичными лимфоцитами, были впервые описаны при болезни Ходжкина. Как полагали, они были ответственны за выраженную лимфопению. Несколько позднее эти антитела обнаружили при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, лейкозах и пернициозной анемии. В отдельных случаях определялись лимфоцитотоксины без ассоциации с конкретной картиной заболевания. Они обусловливали рецидивирующую лимфопению с нарушением реакций клеточного иммунитета. Это приводило к опустошению тимусзависимых зон лимфоидных органов. Одновременно регистрировали состояние «иммунологической амнезии», т. е. отсутствие «анамнестических» реакций, например, на введение дифтерийного и столбнячного анатоксинов, даже несмотря на предварительную экспозицию с антигеном и нормальный уровень lg (дефект или отсутствие клеток памяти).
Значительно чаще обнаруживают антилимфоцитарные антитела, которые проявляют активность только при низких температурах (15°С), прежде всего у больных с вирусными инфекциями (в 30-100% случаев, например, при паротите, инфекционном мононуклеозе, краснухе, гриппе и поражении герпесом), а также при риккетсиозах (40%), инфекциях, вызванных микоплазмой (80-100%), и паразитарных заболеваниях (20-30%). По данным статистики, живые вакцины в 18% случаев могут вызвать временное антителообразование. У здоровых лиц этот показатель составляет 3-4%. Исследуемые антитела преимущественно реагируют с Т-лимфоцитами или их субпопуляциями, как это было показано при ювенильном полиартрите. При болезни Ходжкина число положительных реакций может достигать 90%. Аутоантитела к лимфоцитам наблюдают при системной красной волчанке (50-80%), ревматоидном артрите (14-55%) и других заболеваниях соединительной ткани или аутоиммунных расстройствах, а также при рассеянном склерозе (18-34%) и иммунопролиферативных заболеваниях (17-50%). Определенная температурная зависимость реакций этих антител объясняется тем, что при более высокой температуре холодовые антитела могут отделяться от поверхностных детерминант. Предполагают, что антитела могут быть направлены и против Т-хелперов или Т-супрессоров, влияя таким образом на механизм иммунорегуляции организма. Так, аутоАт при ревматоидном артрите у взрослых больных связываются на клетках-супрессорах. Установлено, что холодовые антитела в высоком титре воздействуют по крайней мере на функцию лимфоцитов. Доказательства были получены с помощью цитотоксического теста или методов угнетения Е-розеткообразования и MLC. Используя технику иммунофлюоресценции, необходимо исключить ееспецифическое связывание на Fc-рецепторах. С лимфоцитами могут реагировать антитела к антигенам, поскольку аналогичные антигенные структуры открыты как на В-, так и на Т-клетках. С клетками периферической крови в реакцию вступают прежде всего антитела типа анти-i.
Значительно чаще обнаруживают антилимфоцитарные антитела, которые проявляют активность только при низких температурах (15°С), прежде всего у больных с вирусными инфекциями (в 30-100% случаев, например, при паротите, инфекционном мононуклеозе, краснухе, гриппе и поражении герпесом), а также при риккетсиозах (40%), инфекциях, вызванных микоплазмой (80-100%), и паразитарных заболеваниях (20-30%). По данным статистики, живые вакцины в 18% случаев могут вызвать временное антителообразование. У здоровых лиц этот показатель составляет 3-4%. Исследуемые антитела преимущественно реагируют с Т-лимфоцитами или их субпопуляциями, как это было показано при ювенильном полиартрите. При болезни Ходжкина число положительных реакций может достигать 90%. Аутоантитела к лимфоцитам наблюдают при системной красной волчанке (50-80%), ревматоидном артрите (14-55%) и других заболеваниях соединительной ткани или аутоиммунных расстройствах, а также при рассеянном склерозе (18-34%) и иммунопролиферативных заболеваниях (17-50%). Определенная температурная зависимость реакций этих антител объясняется тем, что при более высокой температуре холодовые антитела могут отделяться от поверхностных детерминант. Предполагают, что антитела могут быть направлены и против Т-хелперов или Т-супрессоров, влияя таким образом на механизм иммунорегуляции организма. Так, аутоАт при ревматоидном артрите у взрослых больных связываются на клетках-супрессорах. Установлено, что холодовые антитела в высоком титре воздействуют по крайней мере на функцию лимфоцитов. Доказательства были получены с помощью цитотоксического теста или методов угнетения Е-розеткообразования и MLC. Используя технику иммунофлюоресценции, необходимо исключить ееспецифическое связывание на Fc-рецепторах. С лимфоцитами могут реагировать антитела к антигенам, поскольку аналогичные антигенные структуры открыты как на В-, так и на Т-клетках. С клетками периферической крови в реакцию вступают прежде всего антитела типа анти-i.