Вывих голени, вправление
Вывихи голени, т. е. вывихи большой берцовой кости, наблюдаются редко и происходят при большом насилии. Вывихи большеберцовой кости могут быть во все четыре стороны - кзади, кпереди, кнаружи и кнутри. Боковые вывихи часто бывают неполными, причем суставные поверхности бедра и большеберцовой кости соприкасаются. При полном вывихе смещение кости заметно при простом осмотре конечности, так как имеется боковой перегиб в коленном суставе. Иногда вывихи комбинируются с переломами бедра (мыщелков). При полных вывихах обычно происходит разрыв крестообразных и боковых связок.
Вправление производят потягиванием голени и надавливанием на бедренные мыщелки сзади (при вывихе кзади) и давлением на мыщелки снутри (при боковом вывихе). При дряблости суставной сумки приходится коленный сустав фиксировать с помощью специальных аппаратов.
После вправления при разрыве связок конечность укладывают на заднюю гипсовую лонгету. Назначают в первые 24 часа холод, затем суховоздушные ванны, массаж мышц бедра. С 12-15-го дня больному разрешают ходить, заменив лонгету тутором на 3-4 месяца.
Вправление производят потягиванием голени и надавливанием на бедренные мыщелки сзади (при вывихе кзади) и давлением на мыщелки снутри (при боковом вывихе). При дряблости суставной сумки приходится коленный сустав фиксировать с помощью специальных аппаратов.
После вправления при разрыве связок конечность укладывают на заднюю гипсовую лонгету. Назначают в первые 24 часа холод, затем суховоздушные ванны, массаж мышц бедра. С 12-15-го дня больному разрешают ходить, заменив лонгету тутором на 3-4 месяца.