Бели, симптомы и лечение белей

Большинство современных авторов различают 5 видов белей: влагалищные, цервикальные, вестибулярные, маточные и трубные.

Влагалищные бели встречаются наиболее часто. Причина происхождения их далеко не всегда может быть объяснена. Нормальный влагалищный fluor представляет собой транссудат, происходящий из капиллярной лимфатической сети влагалища, в котором содержатся клетки плоского эпителия, единичные лейкоциты, влагалищные палочки Додерлейна и незначительное количество посторонней флоры. Палочки Додерлейна способствуют переходу гликогена влагалищных клеток в молочную кислоту, вследствие чего реакция влагалищного секрета обычно кислая. Херлин разработал учение о четырех степенях чистоты влагалища, знание которых полезно для изучения клиники флюора.

Первая степень чистоты влагалища: обилие палочек Додерлейна, умеренное количество эпителиальных клеток. Посторонняя флора и лейкоциты почти отсутствуют. Реакция влагалищного секрета резко кислая, цвет выделений молочно-белый.

Вторая степень чистоты влагалища: довольно большое количество влагалищных палочек, а также эпителиальных клеток, встречаются единичные лейкоциты и немного посторонней флоры. Реакция влагалища кислая, цвет выделений молочный слегка желтоватый, с примесью слизи.

Третья степень чистоты влагалища: небольшое количество палочек Додерлейна, много лейкоцитов, умеренное количество эпителия, значительное количество посторонней флоры, чаще всего кокковой. Реакция выделений слабокислая, внешний вид выделений слизисто-гнойный.
 
Четвертая степень чистоты влагалища: палочек Додерлейна вовсе нет, обилие посторонней флоры и лейкоцитов, умеренное количество эпителиальных клеток, реакция большей частью щелочная, реже - нейтральная, выделения по виду чисто гнойные.

Для определения четырех степеней чистоты влагалища пользуются обычно бактериоскопическим методом. На практике первую и вторую степени считают признаком здорового состояния половой системы, а третью и четвертую - признаком воспалительного состояния женских половых органов.

Патологические влагалищные бели распознаются по увеличению количества их (гиперсекреция), изменению консистенции и цвета; последний может быть желтоватым от примеси гноя или красноватым от примеси крови. Патологическая гиперсекреция с понижением кислотности и небольшой примесью лейкоцитов наблюдается у девушек или молодых женщин, страдающих туберкулезом, базедовой болезнью и т. п. С другой стороны, гиперсекреция может наблюдаться при атрофии слизистой влагалища у пожилых женщин. Патологические бели могут наблюдаться также при различных инфекционных заболеваниях, при поносах, циститах, глистной инвазии, но особенно при гонорее, а также при злокачественных опухолях. Упорные гнойно-пенистые жидкие выделения встречаются при так называемых трихомонадных вагинитах.

Шеечные бели занимают по частоте второе место после влагалищных. Вследствие обилия цервикальных желез шеечные бели вытекают из цервикального канала и накапливаются в виде крупной слизистой пробки у наружного зева. Цервикальный секрет представляет собой стекловидную тягучую слизь. В патологических условиях цервикальные выделения становятся очень обильными, принимают слизисто-гнойный или гнойный характер. Гиперсекреция шеечных выделений может наблюдаться при старых разрывах шейки. Гиперсекреция шеечных белей и изменение их в гнойные и слизисто-гнойные наблюдаются при острой и хронической гонорее шеечного канала, при неспецифических эндоцервицитах, при разрывах шейки, иногда от ношения пессариев. По степени поражения возбудителями Вальтгард разделял цервикальный канал на три зоны: нижняя треть, наиболее инфицированная и содержащая много лейкоцитов, средняя треть, содержащая лейкоциты и единичные бактерии, и верхняя треть, свободная от бактерий и лейкоцитов.

Вестибулярные бели. Нормальные выделения области преддверия продуцируются так называемыми малыми вестибулярными железами и большой вестибулярной железой (бартолиниевой). Вестибулярные бели появляются вместе с шеечными при половом возбуждении и после сношений. Гиперсекреция прозрачной слизи наблюдается при чрезмерных половых возбуждениях. Патологические вестибулярные бели сопровождают воспалительные процессы вульвы, влагалища и матки. Но наиболее патологическое значение имеют эти бели при воспалении выводного протока бартолиниевой железы при женской гонорее.

Маточные бели. В стадии пролиферации эндометрия маточные бели в нормальных условиях не определяются; в стадии секреции определяется небольшое количество содержащей белок слизи, заполняющей просветы маточных желез, при этом свободной слизи в полости матки не обнаруживается. Патологические маточные бели встречаются при эндометритах: гонорейном, туберкулезном и послеабортном; они могут содержать примесь гноя, крови. Маточные бели встречаются также при доброкачественных (субмукозная фибромиома) и злокачественных (карцинома шейки и полости матки) опухолях, являясь часто одним из первых симптомов рака полости матки.

Трубные бели встречаются редко. Они наблюдаются при так называемых мешотчатых опухолях труб, наполненных гноем или серозной жидкостью, когда происходит периодическое опорожнение их от скопившейся жидкости через маточное отверстие трубы, ранее запаянное.

Таким образом, в практике чаще всего наблюдаются влагалищные и шеечные бели.

Дополнительно можно ознакомиться со статьей Бели, выделения из половых органов


Еще по теме:




Гость, 03.07.2009 10:47:47
У меня бели уже несколько месяцев. Гноя нет, запаха тоже никакого нет, гинеколог говорит что это не опасно и пройдет само. Это правда?
Гость, 20.08.2010 18:37:07
Не только, экстрагенитальные заболевания, но и некоторые нарушения гигиенического режима могут быть причиной белей. Например, гиперсекреции могут способствовать сидячий образ жизни или запоры, ведущие к застойным явлениям в органах малого таза, как это, в частности, бывает при заболеваниях сердца, при которых также могут по этой причине наблюдаться бели. Наконец, гиперсекреция может наблюдаться и при действии психогенных факторов, в результате рефлекторного изменения нормальной функции яичников или рефлекторных влияний на сосудистую сеть и железистый аппарат половых органов. Здесь могут иметь значение такие, например, факторы, как половое возбуждение, психические травмы, всевозможные душевные переживания и волнения. Следует отметить, что психогенные факторы как причина постоянных белей у детей не имеют большого практического значения и встречаются изредка почти исключительно у детей пубертатного возраста.

Клиническое значение белей любого происхождения определяется, во-первых, тем, что они являются симптомом того или другого заболевания, и, во-вторых, тем, что обычно беспокоят больных и сами по себе требуют симптоматического лечения, пока не будет устранена вызвавшая их причина, па что иногда требуется довольно длительное время, особенно при некоторых экстрагенитальных заболеваниях.
Гость, 21.11.2010 10:25:07
у мну уж месяцами эти бели идут идут!
Гость, 22.03.2011 06:22:46
у меня бели идут уже полгода.Я так надеюсь что само пройдёт.
Гость, 31.08.2011 11:54:28
У меня бель идет уже 2,5 года, гинеколог прописала аципол, я его пропила...но бель никак не уходит.Что мне делать? Какие нужно пропить таблетки, помогите пожалуйста
Гость, 03.10.2011 19:56:26
помогите!!!мне 12.а уже такая проблема!у меня тоже бели уже 2 года,а маме сказать боюсь! :( :cry:
Гость, 07.10.2011 22:03:15
Помогите пожалуйста?У меня уже пол года идут бели! Месячных ни разу еще не было мне 12 с половиной, Зачем идут эти бели?
Гость, 06.01.2012 00:51:15
У меня бели примерно 5-6 лет.
Гость, 02.03.2012 16:39:06
нет!!!!это на всю жизнь!!1
Гость, 18.03.2012 14:36:15
Помогите..мне 12, бели есть идут где то7дней только (месячные у меня есть) маме тоже говорить не хочу...а что делать то? я до этого болела и пила антибиотик.....
Гость, 29.03.2012 04:08:48
достали эти бели,да понимаю месячные не лучше,но все же надоело очень они вытекают постоянно особенно когда я делвю резкие движения!!!(а у вас??
Лёля, 24.04.2012 22:30:03
у меня 2 дня идут бели.Гноя нет,запаха тоже нет,но попа ужасно болит.может к гинекологу пойти???????
Гость, 16.11.2012 12:47:36
Мне 20, а бели идут где-то с 12 лет. Запах немного есть, неприятно кислый. надоели уже так, пила флюкостат, сначала вроде немного утихли, а потом опять пошли как раньше. К гинекологу не хочу идти, никогда их не любила, да и мама говорит что ничего страшного.
Гость, 28.11.2012 16:03:59
у меня постоянно идут выделения.хлеще чем месячные. иной раз даже стыдно перед своим мужем.этот кислый запах. ужас!!!!!! перепробовала почти все ничего не помогает.посоветуйте пожалуйста что нибудь.
Гость, 17.06.2013 03:00:06
у меня тоже бели и очень давно, обычные, месячных нет, у гинеколога не была, мне 13
Кхем, 13.08.2013 22:40:09
У меня выделения какого-то темно-коричневого цвета, пахнут кисло. Это похоже на мазню, но месячные были неделю назад. Мне почти 14, боюсь сказать родителям, ведь поведут к гинекологу. Дико их боюсь, этих гинекологов. Пожалуйста, скажите, почему у меня такие выделения? Это плохо? Надо лечить?
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: