Абсцесс головного мозга, симптомы и лечение


Абсцесс мозга может развиться в результате перехода нагноения из раны, заноса инфекции в вещество мозга при ранении инородными телами или же в результате открытого перелома черепа, сопровождающегося инфекцией.

Абсцесс мозга могут образоваться также вследствие распространения гнойного процесса из среднего уха, лобных и челюстных пазух, при остеомиелите костей черепа и, наконец, в результате метастазов. Гнойники метастатического характера возникают в результате эмбола при наличии гнойных процессов грудной полости (эмпиема, абсцесс легкого, гангрена легкого, бронхоэктазии), при различных инфекционных заболеваниях (эпидемический цереброспинальный менингит, брюшной тиф, грипп).

Причиной возникновения абсцесса головного мозга могут стать травмы и повреждения черепа, вследствие которых может развиваться инфекция. Также многочисленные случаи абсцесса головного мозга происходят при попадании в ткани мозга стафилококков, стрептококков и иных микроорганизмов. Еще одна из причин развития абсцесса – гнойники, которые возникают при гнойных отитах, ринитах, хронических гайморитах. Около половины всех случаев абсцесса мозга происходит из-за осложнений отита. Реже причиной абсцесса может стать бронхиальная астма или пневмония.

Симптомы. Из наиболее постоянных симптомов следует отметить головную боль, головокружение, беспокойное состояние, боли при поколачивании по определенному участку черепа; при развитии заболевания присоединяется рвота, тошнота, затемнение сознания и, наконец, наступает глубокое коматозное состояние.

Важными в диагностическом смысле симптомами являются симптомы выпадения функции отдельных участков мозга, так называемые очаговые симптомы (например, при гнойнике в двигательной зоне могут быть судороги, парезы и параличи, при гнойниках мозжечка - головокружения и расстройство походки).

Течение заболевания. Течение абсцесса бывает острое и хроническое. В большинстве случаев гнойники бывают одиночными и редко множественными (главным образом при метастазах).

Гнойники при травматических повреждениях располагаются обычно соответственно месту повреждения. В других случаях они возникают вдали от места повреждения, вокруг инородного тела или осколка кости, с которым занесена инфекция.

Гнойники ушного происхождения развиваются преимущественно в височных долях и мозжечке; гнойники носового происхождения - в лобных долях. Размеры гнойников различны: от небольших, едва заметных, до крупных, содержащих несколько десятков граммов гноя.

Лечение. Лечение абсцесса мозга оперативное. Оно состоит в трепанации черепа, пункции мозга (ориентировочной) и последующем вскрытии абсцесса. В рану и внутримышечно вводят пенициллин и стрептомицин.

Уход. На первое место в уходе за больным нужно поставить покой. Положение больного горизонтальное со слегка приподнятой головой. Лед на голову подвешивается на полотенце. Особенно тщательно нужно наблюдать за больным в состоянии бреда.

При беспокойстве больного назначаются наркотики. При запорах ставят клизмы и дают слабительное. После операции голову больного укладывают на ватный или специальный резиновый круг, с боков обкладывают подушками. Переносить больного следует троим, причем один осторожно поддерживает голову.

Хронический гнойник мозга. В тех случаях, когда инфицированный очаг отгораживается от здоровой ткани, гнойник переходит в хронический. Вокруг него образуется сумка, или капсула. Осумкованию (или инкапсулированию) гнойника способствует слабая вирулентная инфекция.

Хронические гнойники мозга могут существовать долгое время (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Лечение. Лечение хирургических гнойников оперативное и состоит в трепанации черепа, вскрытии гнойника или его иссечении.


Еще по теме:




Гость, 11.04.2012 06:57:42
Слушайте, сколько стоит пролечиться? И обязательно ли ехать для этого в Германию, или у нас тоже есть хорошие специалисты?
Гость, 15.08.2012 18:22:03
Сколько может длится кома при черепно-мозговой травме?
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: