Первое время Т. Ч. часто пропускала занятия из-за обострений гипертонии, не связанных с ходьбой. Но после каждого очередного «подскока» давления и вынужденного перерыва она вновь приходила на тренировку. Постепенно пропуски становились все реже и затем вовсе прекратились - удалось добиться стабилизации ее состояния здоровья.
Физические нагрузки увеличивались крайне медленно, что называется, «черепашьими шагами». Первые шесть месяцев дистанция ходьбы не превышала 2400 м и скорость почти не увеличивалась. Только к концу первого года занятий дистанция ходьбы возросла до 3200 м, а скорость - до 6 км/ч при пульсе 20 ударов за 10 с. К этому времени состояние нашей подопечной улучшилось: уменьшились головные боли, нормализовался сон, повысилась работоспособность, прием гипотензивных препаратов был сокращен до минимума. Артериальное давление снизилось до 150/90 мм рт. ст.
Начиная со второго года занятий она начала пробегать короткие расстояния (20-30 м), чередуя их с ускоренной ходьбой. Постепенно отрезки бега увеличивались, а ходьба сокращалась. Еще через год она перешла на непрерывный бег до 3-4 км.
В настоящее время, через 6 лет регулярных занятий, Т. Ч. тренируется 3 раза в неделю, в будние дни пробегая по 5-6 км за 35-40 мин, а по воскресеньям до 8 км. При этом частота сердечных сокращений у нее после бега никогда не превышает 120 уд/мин. Надо отдать ей должное - она очень точно и скрупулезно выполняла все указания методиста и никогда не занималась «самодеятельностью», которая в таких случаях чревата весьма опасными последствиями. И длина дистанции, и скорость ходьбы и бега всегда точно соответствовали указаниям врача и тренера. Т. Ч. регулярно проходит медицинское обследование в областном врачебно-физкультурном диспансере. Состояние ее здоровья сейчас вполне удовлетворительное, артериальное давление стойко удерживается на цифрах 145-140/85-80 мм рт. ст. Прием всех препаратов давно прекращен, самочувствие хорошее.
Конечно, если занятия начаты в более молодом возрасте, когда болезнь еще не так сильно запущена, хороших результатов можно добиться значительно легче и быстрее, даже там, где ситуация осложняется неблагоприятной наследственностью. Мы имеем в виду случаи «семейной» гипертонии, когда заболевание передается от родителей к детям в результате генетической предрасположенности к гипертонической болезни. Такие формы патологии могут быть особенно стойкими к действию медикаментозной терапии. Поэтому оздоровление естественными средствами должно начинаться как можно раньше, о чем свидетельствует такой пример.
Михаил С, 37 лет, приступил к занятиям в клубе, имея артериальное давление, которое колебалось от 160/100 до 200/120 мм рт. ст. Болен в течение 17 лет - с 20-летнего возраста. Вначале был поставлен диагноз - «юношеская гипертония», но Михаил давно вышел из юношеского возраста, а гипертония осталась. Новый диагноз - гипертоническая болезнь II стадии. Прием разнообразных гипотензивных препаратов был малоэффективен.
Он начал заниматься в клубе, так же как и все гипертоники, с оздоровительной ходьбы. В течение четырех недель Михаилу была рекомендована только ходьба, несмотря на все его просьбы поскорее начать бег. К концу месяца он проходил 3200 м за 30 мин, т. ё. скорость достигала около 6,5 км/ч. Со второго месяца занятий ему были разрешены отрезки бега по 30- 50 м (через 150-200 м быстрой ходьбы) при частоте пульса 120-132 уд/мин. Через три месяца бег стал непрерывным, и эту же дистанцию (3200 м) Миша пробегал уже за 20-25 мин.
К концу первого года занятий длина дистанции непрерывного бега в будние дни достигала 5 км, а по воскресеньям - до 8-10 Км. За это время только однажды ему вновь пришлось пережить гипертонический криз. В какой-то степени он был виноват в этом сам: в жаркий июльский день, после воскресного бега в лесу, он остался на нашей загородной базе и несколько часов играл в волейбол, после чего отправился на дачу и до конца дня работал в саду. Не удивительно, что такая нагрузка оказалась для его еще неокрепшей сердечно-сосудистой системы чрезмерной.
После двухнедельного перерыва и соответствующего лечения Михаил вновь приступил к занятиям. Больше он не занимался подобной «самодеятельностью» и поэтому никаких новых эксцессов не было. Кстати, после воскресного бега (большая нагрузка) мы не разрешаем нашим пациентам никаких дополнительных физических упражнений. Не нужно забывать, что речь идет не о спортсменах и даже не о здоровых людях. Беговая тренировка для них - это лечение, определенная доля «лекарства», а дозировка лекарственных веществ всегда должна строго соответствовать назначениям лечащего врача - в данном случае тренера.
В настоящее время, спустя три года после начала занятий, Михаил в будние дни бегает по 40 мин (6- 7 км), а по воскресеньям по 1-1,5 ч (10-15 км). Артериальное давление стабилизировалось на уровне 130/85-90 мм рт. ст., лекарственные препараты дав-156 но отменены, самочувствие хорошее. Периодически он измеряет артериальное давление своим собственным аппаратом. Как правило, после бега артериальное давление неизменно снижается со 130/90 до 120 110/80 мм рт. ст. «А стоит только недельку не побегать (иногда такая ситуация возникает в командировках), как уровень артериального давления повышается до 140/90 мм рт. ст. Значит, бег теперь мой верный спутник и неразлучный друг на всю жизнь», - делится своими наблюдениями Михаил.
Да, хорошо, когда человек вовремя обратился за помощью и своевременно получил ее. А ведь дело могло повернуться и по-другому - так, как это произошло у старшей сестры Михаила. История эта интересна и поучительна.
Старшая сестра Михаила, Н. Л., 48 лет, несколько месяцев занималась в одной из групп оздоровительного бега на основании справки, выданной участковым врачом. Никаких жалоб не предъявляла, занятия проходили нормально. Но во время очередного медосмотра мы обнаружили, что артериальное давление у нее до начала тренировки равнялось 220/120 мм рт. ст. Решили, что это случайность. Измерили еще несколько раз в течение недели - результат тот же. «У вас же гипертония в довольно серьезной форме, почему вы нам ничего об этом не сказали?» - поинтересовались мы.
Выяснилось, что Н. Л. по специальности врач, больна чуть ли не с детского возраста, прием гипотензивных средств эффекта не дает. К бегу решила прибегнуть как к крайнему средству - читала, что бег помогает от некоторых болезней. Несмотря на весь наш энтузиазм и веру в целебную силу бега, мы были вынуждены отстранить ее от занятий ввиду наличия явных противопоказаний. «Вам нужен покой и лечение. Приходите к нам, когда давление снизится хотя бы до 180/100 мм рт. ст.», - посоветовали мы нашему коллеге.
Мы долго ее уговаривали и объясняли, что при таких «астрономических» цифрах давления крови физическая нагрузка может спровоцировать сосудистый криз, исход которого заранее никогда не известен. Она подчинилась нашему решению и ушла. Мы ждали, надеялись, что под действием лекарств давление снизится и она вновь приступит к занятиям, но она больше не пришла... Она не пришла, но видя, что у младшего брата развиваются те же симптомы болезни, что и у нее, убедила его, пока еще не поздно, заняться оздоровительным бегом. Так Михаил попал в наш клуб.
Надеемся, что эта история поможет многим принять правильное решение и вовремя приступить к занятиям ходьбой и бегом. Конечно, после разрешения лечащего врача.
Как видите, занятия оздоровительной ходьбой и бегом в сочетании с другими средствами - рациональным питанием, приемами психорегуляции и др. - могут стать эффективным дополнением в комплексном лечении гипертонии, особенно на ранних ее стадиях. Однако хотим еще раз подчеркнуть, что гипотензивный эффект удается достигнуть только при правильной дозировке тренировочных нагрузок, т. е. в том случае, когда величина нагрузки точно соответствует функциональным возможностям сердечно-сосудистой системы больного.
Если же нагрузка оказалась чрезмерной для ослабленного организма, то это может привести к обратному эффекту - не к снижению, а к подъему артериального давления. Поэтому в случаях перерыва в тренировках и лечении физическая нагрузка должна быть значительно уменьшена, а до и после занятий необходимо в целях контроля измерять артериальное давление. Только при таких условиях можно ожидать хороший терапевтический эффект.