Катаральный серозный стоматит, лечение


Катаральный, или серозный, стоматит представляет собой экссудативное воспаление слизистой оболочки полости рта, характеризующееся гиперемией, повышенной десквамацией клеток эпителия, усиленным выхождением через слизистую оболочку клеточных элементов крови, главным образом, лейкоцитов, и серозного экссудата, а также увеличением количества слизи в ротовой жидкости.

Заболевание протекает в виде распространенного процесса, поражающего всю слизистую оболочку полости рта (стоматит), или в виде ограниченного процесса, поражающего твердое небо, язык, губы или десну (палантинит, глоссит, хейлит, катаральный гингивит).

Заболевание полиэтиологично. Оно может быть вызвано различными механическими, химическими, термическими, электрическими и бактериальными фактами. Серозный стоматит может также представлять собой симптом какого-либо общего заболевания, например инфекционных болезней, болезней крови, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений и пр.

По течению различают острый, подострый и хронический катаральный стоматит. Острый катаральный стоматит встречается во всех возрастных группах. Наиболее часто острое течение стоматита встречается в детском возрасте, в частности у детей, страдающих острыми желудочно-кишечными заболеваниями, например, поносами, токсической диспепсией. Нередко причиной заболевания у грудных детей служат грязные резиновые соски и прочие предметы. Наиболее частой причиной острого стоматита являются острые инфекционные заболевания (грипп, тифы, пневмония, сепсис и др.). У детей, острый катаральный стоматит при некоторых острых инфекциях (скарлатина, корь, дифтерия и др.) сопровождается характерными специфическими изменениями слизистой оболочки целости рта, которые являются диагностическими признаками.

Острый серозный стоматит протекает как поверхностное воспаление слизистой оболочки и имеет характерную клиническую картину. Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной. На слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Десна воспаляется, десневой край и межзубные десневые сосочки несколько наплывают на коронки зубов. Повышается десквамация клеток эпителия. В связи с высокой температурой, сопровождающей заболевание, уменьшается саливации, слюна становится густой, вязкой, тягучей. Появляется сухость во рту, слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Особенно характерен налет на спинке языка, который приобретает нередко коричневую окраску. Язык сухой, отечный. Отмечается неприятный запах изо рта. Жевание болезненно.

Прогноз большей частью благоприятный. Заболевание продолжается от 1 до 3 недель, после чего наступает полное выздоровление. Наблюдаются случаи перехода острого катарального стоматита в подострую или хроническую форму. В отдельных случаях возможны осложнения. У грудных детей нередко развивается в качестве осложнения молочница полости рта. У ослабленных детей при присоединении вторичной инфекции развивается язвенный стоматит.

Для лечения острого катарального стоматита применяют общие и местные средства. В первую очередь необходимо лечить основное заболевание. Одновременно следует устранить все местные раздражители. Операция удаления зубов или корней не показана до ликвидации острых явлений. Следует временно воздержаться от пользования зубной щеткой, от приема острой раздражающей пищи (горячей, твердой, пряной и т. п.). Однако гигиена полости рта обязательна. Назначают обильные частые полоскания растворами слабых антисептиков в теплой кипяченой воде (раствором соды, перекиси водорода, борной кислотой и пр.). Полоскания отваром шалфея или ромашки уменьшают болезненность слизистой оболочки. Полоскания обязательны после приема пищи. Необходимо следить за тем, чтобы остатки пищи не застревали в межзубных промежутках. Детям, которые еще не умеют самостоятельно полоскать рот, необходимо орошать полость рта жидкостью для полоскания из резинового баллона или шприца, особенно после еды. Следует воздержаться от протирания у грудных детей полости рта ватными шариками во избежание травмирования слизистой оболочки.

Уход за полостью рта является важнейшим мероприятием в лечении.

При резкой болезненности слизистой оболочки рекомендуются для аппликаций раствор цитраля.

Из противовоспалительных средств общего воздействия на организм показаны витамины С и Р и комплекса В, хлористый кальций (внутривенно). Хорошим противовоспалительным средством является витамин Е (внутримышечные инъекции).

При затихании острых явлений показана полная санация полости рта, в том числе удаленно корней и зубов, не подлежащих лечению.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: