Вирус Коксаки и инфекции, им вызываемые
Вирусы Коксаки относятся к энтеровирусам и делятся на две группы: группу А и группу В; внутри групп имеется много типов вирусов, которые часто обнаруживаются в кишечнике здоровых людей. У большинства людей, которые переносят бессимптомную инфекцию, развивается иммунитет. Заболевание чаще всего встречается летом или ранней осенью и клинически похоже на другие кишечные инфекции. Передача инфекции происходит пероральным, реже - воздушно-капельным путем. Очень опасными являются вспышки этой инфекции в отделениях для новорожденных из-за злокачественно протекающего миокардита, являющегося причиной летальных исходов. Вирусы Коксаки вызывают самые различные заболевания, которые отличаются друг от друга по симптоматике. Хорошо известны следующие заболевания: герпетическая ангина; плевродиния или эпидемическая миалгия; асептический серозный менингит; миокардит новорожденных. Кроме вышеперечисленных болезней встречаются заболевания, похожие на грипп: Коксаки-лихорадка и Коксаки-экзантемы.
Герпетическая ангина. Заболевание встречается главным образом у детей грудного и раннего детского возраста, чаще всего летом; течение доброкачественное, температура держится несколько дней. Характерные признаки болезни: высокая температура, плохое общее самочувствие, изменения со стороны зева, сопровождающиеся болью в горле. На нёбных дужках, мягком нёбе, язычке и миндалинах появляются пузырьки размером с пшеничное зернышко, которые потом превращаются в поверхностные изъязвления (эрозии). Эти изъязвляющиеся пузырьки окружены гиперемированной зоной. В противоположность афтозному стоматиту, при герпетической ангине десны и губы остаются неповрежденными. Шейные лимфатические узлы умеренно увеличены и болезненны. После четырех-пятидневного лихорадочного периода наступает спонтанное выздоровление.
Плевродиния (эпидемическая миалгия, или болезнь Борнхольма). Заболевание детей дошкольного и школьного возраста. Встречается в виде небольших эпидемий летом и осенью. Заболевание начинается внезапно подъемом температуры, плохим общим самочувствием, головной болью. Появляются колющие боли в груди, иногда в эпигастральной области (мышечные боли). Во время осмотра обнаруживается, что пораженные мышцы плотны и болезненны на ощупь. В крови, кроме умеренного лейкоцитоза, изменений не находят. Одышка из-за болей при дыхании может иногда приводить к ошибочному диагнозу, наводя на мысль о каком-нибудь тяжелом поражении органов дыхания. Точно так же боли в животе с защитной напряженностью мышц иногда ошибочно диагностируются как перитонит.
Заболевание протекает в течение нескольких дней и заканчивается выздоровлением.
Лечение заключается в применении болеутоляющих средств.
Серозный менингит. Течение заболевания, как правило, носит доброкачественный характер. Иногда оно похоже на полиомиелит, однако и в этом случае в большинстве протекает благоприятно, параличи держатся в течение непродолжительного времени.
Миокардит новорожденных. Заболевание редко встречается у детей после первых недель жизни. Причиной его является невинно протекающая инфекция Коксаки у матери. Заболевание новорожденных сопровождается лихорадкой, поносом. Появляются признаки острой сердечной недостаточности (декомпенсации), дилятация сердечной мышцы, увеличение размера печени, тахикардия. На электрокардиограмме отмечаются поражения миокарда. В отдельных случаях одновременно с миокардитом развивается и менингит.
Прогноз сомнительный.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Эрик Керпель
Герпетическая ангина. Заболевание встречается главным образом у детей грудного и раннего детского возраста, чаще всего летом; течение доброкачественное, температура держится несколько дней. Характерные признаки болезни: высокая температура, плохое общее самочувствие, изменения со стороны зева, сопровождающиеся болью в горле. На нёбных дужках, мягком нёбе, язычке и миндалинах появляются пузырьки размером с пшеничное зернышко, которые потом превращаются в поверхностные изъязвления (эрозии). Эти изъязвляющиеся пузырьки окружены гиперемированной зоной. В противоположность афтозному стоматиту, при герпетической ангине десны и губы остаются неповрежденными. Шейные лимфатические узлы умеренно увеличены и болезненны. После четырех-пятидневного лихорадочного периода наступает спонтанное выздоровление.
Плевродиния (эпидемическая миалгия, или болезнь Борнхольма). Заболевание детей дошкольного и школьного возраста. Встречается в виде небольших эпидемий летом и осенью. Заболевание начинается внезапно подъемом температуры, плохим общим самочувствием, головной болью. Появляются колющие боли в груди, иногда в эпигастральной области (мышечные боли). Во время осмотра обнаруживается, что пораженные мышцы плотны и болезненны на ощупь. В крови, кроме умеренного лейкоцитоза, изменений не находят. Одышка из-за болей при дыхании может иногда приводить к ошибочному диагнозу, наводя на мысль о каком-нибудь тяжелом поражении органов дыхания. Точно так же боли в животе с защитной напряженностью мышц иногда ошибочно диагностируются как перитонит.
Заболевание протекает в течение нескольких дней и заканчивается выздоровлением.
Лечение заключается в применении болеутоляющих средств.
Серозный менингит. Течение заболевания, как правило, носит доброкачественный характер. Иногда оно похоже на полиомиелит, однако и в этом случае в большинстве протекает благоприятно, параличи держатся в течение непродолжительного времени.
Миокардит новорожденных. Заболевание редко встречается у детей после первых недель жизни. Причиной его является невинно протекающая инфекция Коксаки у матери. Заболевание новорожденных сопровождается лихорадкой, поносом. Появляются признаки острой сердечной недостаточности (декомпенсации), дилятация сердечной мышцы, увеличение размера печени, тахикардия. На электрокардиограмме отмечаются поражения миокарда. В отдельных случаях одновременно с миокардитом развивается и менингит.
Прогноз сомнительный.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Эрик Керпель
Еще по теме:
- Специалисты подсчитали сколько лет сна теряют люди после появления ребенка
- За отказ от вакцинации детей родителей будут наказывать
- Подростки, питающиеся в фаст-фудах, учатся хуже своих сверстников
- Дети молодых матерей учатся в школе хуже своих сверстников
- Самыми счастливыми являются семьи, в которых воспитывается два ребенка
![]() |