Диетические предписания сердечным больным
Больные с компенсированным пороком сердца, у которых нет кардита, не нуждаются в особых диетических ограничениях. Нужно обратить внимание родителей лишь на то, чтобы питание ребенка состояло из соответствующих его возрасту смешанных, не слишком жирных, легко перевариваемых, не вызывающих вздутия блюда. Прием жидкости не надо ограничивать. Родителей «синих детей» нужно особо предупредить, чтобы они давали ребенку много жидкости, разделяя количество выпиваемой жидкости на несколько частей (по крайней мере один литр в день).
Однако, в диету больных, страдающих острым кардитом, нужно ввести некоторые ограничения и в том случае, если кровообращение находится в состоянии полного равновесия. Нужно избегать не только блюд, вызывающих вздутие и содержащих много шлаков, но и всех таких блюд, которые за счет пряностей или продуктов распада повышают аллергическую склонность. Таким образом нужно запретить прием всяких пряностей, жареного мяса, мясных соусов, бульона, копченого или соленого мяса. Диета должна в первую очередь состоять из богатых углеводами блюд: из фруктов, овощей, меда, повидла, муки, картофеля. Суточная потребность организма в белках обеспечивается отчасти за счет белков растительного происхождения, отчасти же приемом 400 мл молока, вареного куриного или телячьего мяса, нежирного коровьего творога, нежирного сыра, вареных яиц. Необходимое количество жира обеспечивается за счет сливочного масла. Больной острым кардитом не должен принимать спиртных напитков, а также газированных напитков.
Не следует излишне ограничивать прием жидкости у сердечных больных. При компенсированном кровообращении нет надобности в каком-либо искусственном ограничении количества жидкости, принимаемой в день. За один прием больной может выпивать до 300 мл. У декомпенсированных больных значение ограничения приема жидкости также не столь большое, как это думали раньше. Некоторые авторы рекомендуют при лечении отеков прямо-таки обильного приема жидкости. По нашему опыту не только врачи, но и сами дети допускают значительно больше ошибок излишним ограничением жидкости, чем сколько может повредить, возможно, излишнее количество жидкости. У лиц, страдающих отеками или склонных к отекам, следует ограничивать введение не жидкости, а поваренной соли. Ввиду того, что как называемая «бессолевая диэта» также содержит небольшое количество поваренной соли, рекомендуется лицам, склонным к отекам, совершенно несоленые блюда подсаливать у самой постели больного, но лишь настолько, чтобы они имели вкус. В случае значительных отеков можно давать «бессолевую диету», однако, при этом ребенок должен выпивать по крайней мере 1 - 1,2 литров жидкости. Жажду ребенка следует утолять сладким чаем и фруктовыми соками. «Сухие дни» у сердечных больных в настоящее время проводятся лишь в случае очень больших отеков. При этом на протяжении трех дней диета больного составляется таким образом, чтобы она была бессолевой и бедной жидкостью. В нашей клинике применяется видоизмененное Гегеши Кишшем «лечение по Кареллю». Взрослым вместо обычного молочного или фруктового дня на протяжении трех дней даются два яйца всмятку, три протертых яблока, 300 мл молока, 200 мл сладкого лимонного чая и, возможно, несколько кусочков сухого печения. Даже при салициловом лечении, проведенном при таком видоизмененном курсе лечению по Кареллю, мы неоднократно наблюдали возникновение эксикоза и ацидоза. Эту опасность в настоящее время можно избежать применением кортизона и амидазофена вместо салицилового лечения.
После излечения кардита или расстройства кровообращения следует возможно скорее вернуться к нормальной диете, соответствующей возрасту ребенка.
Аппетит часто анемичных больных, лежащих продолжительное время в закрытых помещениях, обычно плохой. Против этого можно бороться тем, что при каждом приеме пищи больному дается раствор соляной кислоты и пепсина в концентрации, соответствующей его возрасту. Метеоризм может быть уменьшен дачей активированного угля и пищеварительных ферментов.
Читать далее Домашний и школьный режим сердечных больных
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Йожеф Кудас
Однако, в диету больных, страдающих острым кардитом, нужно ввести некоторые ограничения и в том случае, если кровообращение находится в состоянии полного равновесия. Нужно избегать не только блюд, вызывающих вздутие и содержащих много шлаков, но и всех таких блюд, которые за счет пряностей или продуктов распада повышают аллергическую склонность. Таким образом нужно запретить прием всяких пряностей, жареного мяса, мясных соусов, бульона, копченого или соленого мяса. Диета должна в первую очередь состоять из богатых углеводами блюд: из фруктов, овощей, меда, повидла, муки, картофеля. Суточная потребность организма в белках обеспечивается отчасти за счет белков растительного происхождения, отчасти же приемом 400 мл молока, вареного куриного или телячьего мяса, нежирного коровьего творога, нежирного сыра, вареных яиц. Необходимое количество жира обеспечивается за счет сливочного масла. Больной острым кардитом не должен принимать спиртных напитков, а также газированных напитков.
Не следует излишне ограничивать прием жидкости у сердечных больных. При компенсированном кровообращении нет надобности в каком-либо искусственном ограничении количества жидкости, принимаемой в день. За один прием больной может выпивать до 300 мл. У декомпенсированных больных значение ограничения приема жидкости также не столь большое, как это думали раньше. Некоторые авторы рекомендуют при лечении отеков прямо-таки обильного приема жидкости. По нашему опыту не только врачи, но и сами дети допускают значительно больше ошибок излишним ограничением жидкости, чем сколько может повредить, возможно, излишнее количество жидкости. У лиц, страдающих отеками или склонных к отекам, следует ограничивать введение не жидкости, а поваренной соли. Ввиду того, что как называемая «бессолевая диэта» также содержит небольшое количество поваренной соли, рекомендуется лицам, склонным к отекам, совершенно несоленые блюда подсаливать у самой постели больного, но лишь настолько, чтобы они имели вкус. В случае значительных отеков можно давать «бессолевую диету», однако, при этом ребенок должен выпивать по крайней мере 1 - 1,2 литров жидкости. Жажду ребенка следует утолять сладким чаем и фруктовыми соками. «Сухие дни» у сердечных больных в настоящее время проводятся лишь в случае очень больших отеков. При этом на протяжении трех дней диета больного составляется таким образом, чтобы она была бессолевой и бедной жидкостью. В нашей клинике применяется видоизмененное Гегеши Кишшем «лечение по Кареллю». Взрослым вместо обычного молочного или фруктового дня на протяжении трех дней даются два яйца всмятку, три протертых яблока, 300 мл молока, 200 мл сладкого лимонного чая и, возможно, несколько кусочков сухого печения. Даже при салициловом лечении, проведенном при таком видоизмененном курсе лечению по Кареллю, мы неоднократно наблюдали возникновение эксикоза и ацидоза. Эту опасность в настоящее время можно избежать применением кортизона и амидазофена вместо салицилового лечения.
После излечения кардита или расстройства кровообращения следует возможно скорее вернуться к нормальной диете, соответствующей возрасту ребенка.
Аппетит часто анемичных больных, лежащих продолжительное время в закрытых помещениях, обычно плохой. Против этого можно бороться тем, что при каждом приеме пищи больному дается раствор соляной кислоты и пепсина в концентрации, соответствующей его возрасту. Метеоризм может быть уменьшен дачей активированного угля и пищеварительных ферментов.
Читать далее Домашний и школьный режим сердечных больных
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Йожеф Кудас