Изменения сердечно-сосудистой системы при гиповитаминозе B1

Физиологическое значение тиамина состоит в мощном регулирующем воздействии его на отдельные функции организма и, в первую очередь, на обменные процессы. Тиамин входит в состав простатической группы ферментов (кокарбоксилаза). Превращение тиамина в кокарбоксилазу происходит путем его фосфорилирования. Недостаточное содержание его в организме приводит к нарушению углеводного обмена, накоплению в тканях молочной и пировиноградной кислот. Уровень последней может повышаться и при других патологических состояниях, сопровождающихся нарушением углеводного обмена (болезнь Боткина, сахарный диабет и др.). Заболевание связано с длительным употреблением в пищу белого хлеба (вместо черного), полированного риса, мясных и рыбных консервов и растительного масла, обильного введения с пищей углеводов. Встречаются и вторичные авитаминозы и гиповитаминозы в результате заболеваний пищеварительного аппарата, инфекций, интоксикаций. Гиповитаминоз B1 развивается постепенно, вначале определяются специфические нарушения углеводного обмена.

Клинические признаки недостаточности тиамина чаще отмечаются спустя 1-3 месяца после лишения организма достаточного его количества.

На ранней стадии процесса выявляются признаки, характерные для большинства гиповитаминозов: упадок сил, понижение температуры тела, головная боль, бессонница, боль в конечностях, одышка, тахикардия, диспепсические расстройства. При продолжающейся недостаточности тиамина развивается выраженная форма авитаминоза - болезнь бери-бери. Одним из характерных признаков недостаточности его является нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Дети жалуются на одышку,, сердцебиение. Отмечаются слабый пульс, тахикардия. Границы сердца смещены, тоны ослаблены. Над верхушкой выслушивается систолический шум. На ЭКГ - признаки нарушения метаболизма, изменения сократительной способности миокарда.

Для сердечной формы бери-бери свойственна остро развивающаяся сердечная слабость.

Лечение. Введение тиамина оказывает благоприятное воздействие на миокард, нормализует в нем метаболические процессы, улучшает коронарное кровообращение за счет улучшения трофики стенки сосудов. Большое значение имеют правильный режим питания, лечение сопутствующих заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена тиамина.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Дмитрий Кривчени