Какова причина развития синдрома голубой пеленки?

Голубое окрашивание пеленки является результатом нарушения всасывания в кишечнике аминокислоты триптофана как изолированного дефекта транспорта аминокислот в кишечнике. Невсосавшийся триптофан превращается кишечной микрофлорой в индикан, который при контакте с воздухом приобретает голубую окраску.
 
У больных с нарушением всасывания триптофана может возникнуть гиперкальциурия, нефрокальциноз и задержка развития. Любопытно, что у пациентов с болезнью Хартнапа (врожденное нарушение кишечного и почечного транспорта всех нейтральных аминокислот, включая триптофан) синдром голубой пеленки не развивается, несмотря на нарушение всасывания триптофана в кишечнике и превращения его в индикан и другие индолы. Голубое окрашивание пеленок происходит и по неметаболическим причинам - при применении метиленовой сини, пищевых красителей, употреблении амитриптилина или триамтерена, отравлении медью и инфекции мочевыводящих путей Pseudomonas (зеленовато-голубой цвет).