Аномалии развития бедра у детей


Почему термин "дисплазия бедра" был заменен на термин "врожденный вывих бедра"?

Термин "дисплазия бедра" был заменен на термин "врожденный вывих бедра", так как последний лучше отражает эволюционную природу патологии бедра у детей первых месяцев жизни. Частота возникновения патологии бедра составляет примерно 2,5-6,5 : 1000 живорожденных, причем у значительной доли из них аномалии в неонатальный период не выявляются, в связи с чем необходимо проводить обследование бедер ребенка в возрасте до 1 года при каждом плановом профилактическом осмотре.

Какие признаки указывают на наличие врожденного вывиха бедра у новорожденных?

Наиболее распространенными клиническими методами определения врожденного вывиха бедра остаются редукционный тест Ортолани и провокационный тест по Барлоу. Младенцу, спокойно лежащему в позиции супинации, врач сгибает бедро до 90%. Тест Ортолани проводится следующим образом: большой вертел поднимается по направлению к вертлужной впадине при отведенной ноге с попыткой пропальпировать и вправить вывихнутую головку бедра. Тест Барлоу - это попытка вывихнуть бедро с помощью приведения бедра и мягкой тяги книзу.

О чем свидетельствует наличие "бедренного щелчка" у новорожденного?

Бедренный щелчок ощущается в последний момент при приведении бедра в процессе выполнения теста Ортолани или Барлоу. Этот симптом выявляется у 10% новорожденных. В классическом варианте он отличается от "бедренного стука", который можно услышать или ощутить при вывихе или вправлении головки бедра. Считается (хотя это и спорно), что "бедренный щелчок" - благоприятный прогностический признак. Причина возникновения "бедренного щелчка" неясна; возможно, он обусловлен движением круглой связки между головкой бедра и вертлужной впадиной или скольжением приводящих мышц бедра по хрящевой поверхности большого вертела. Следует насторожиться при запаздывании щелчка, а также при его сочетании с ортопедическими аномалиями или другими дисплазиями (например с асимметрией кожных складок или сгибов, неодинаковой длиной ног). В таких случаях необходимо провести дополнительные исследования: УЗИ и рентгенографию тазобедренного сустава.
 

Какие другие диагностические признаки позволяют предположить наличие врожденного вывиха бедра?

1. Асимметрия бедренных и ягодичных складок. Однако такая асимметрия может наблюдаться в норме у 10% детей в возрасте до 1 года.

2. Тест Галеацци. При сгибании бедер до угла 90° колени могут быть на разном уровне из-за явного укорочения бедра при одностороннем вывихе.

3. Тест Эллиса. В положении лежа на спине с согнутыми бедрами и пятками, уложенными на плоскость стола, при вывихе бедра колени обследуемого будут находиться на разном уровне.

4. Ограничение отведения бедра. Этот признак обычно появляется довольно поздно.

Почему трудно интерпретировать рентгенограммы при наличии врожденного вывиха бедра у новорожденных?

Головка бедра и вертлужная впадина у новорожденных состоят из хряща, причем степень кальцификации, достаточная для рентгенологической визуализации, достигается не ранее чем в возрасте 3-4 месяцев.

У каких детей риск развития врожденного вывиха бедра наибольший?

Вывихи и подвывихи обнаруживаются у 1-5% детей в возрасте до 1 года. Примерно 70% вывихов выявляются у девочек и 20% - у детей, рождавшихся в ягодичной (тазовой) позиции. Также известны следующие факторы, связанные с высоким риском развития врожденного вывиха бедра:
- врожденная кривошея;
- аномалии лицевого и мозгового черепа;
- первая беременность у матери;
- врожденный вывих бедра в семейном анамнезе;
- приведенная плюсна;
- кальканеовальгусная деформация стопы у новорожденных с массой тела меньше 2500 г;
- изменение количества и состава амниотической жидкости (особенно олигогидрамниоз);
- запоздалый разрыв околоплодных оболочек;
- большая масса тела новорожденного.

Какие меры следует предпринять при обнаружении врожденного вывиха бедра?

Рекомендуется иммобилизация ног в положении отведения со сгибанием их в тазобедренных и коленных суставах. В таком положении головки бедренных костей фиксируются в вертлужной впадине. Чаще всего используются два устройства: стремена Павлика и шина Фрейка. Удерживание бедер в приведенном положении с помощью нескольких пеленок при врожденном вывихе бедра не рекомендуется, так как этот метод не обеспечивает адекватной стабилизации.

На какую патологию указывает позитивный тест Тренделенбурга?

Когда здоровый человек стоит на одной ноге, отводящие мышцы бедра с этой стороны (прежде всего m. gluteus medius) не позволяют тазу наклониться в противоположную сторону, и таким образом человек сохраняет равновесие. Дети младше 4 лет обычно могут простоять в такой позе как минимум 30 с. Если обследуемый не может поддержать равновесие и его таз наклоняется в противоположную сторону, данный тест считается положительным, что указывает на мышечную слабость (обусловленную мышечной или неврологической патологией) или на нестабильность тазобедренного сустава (например при дисплазии вертлужной впадины).

Какова самая распространенная причина боли в тазобедренном суставе у детей в возрасте до 10 лет?

Транзиторный синовит. В основе этого заболевания лежит слабо выраженное воспаление тазобедренного сустава неизвестной этиологии. Обычно происходит обратное развитие патологического процесса. Транзиторный синовит также называют токсическим синовитом, раздражением тазобедренного сустава или летучим кокситом. Необходимо различать транзиторный синовит и инфекционный артрит, болезнь Легга-Кальве-Пертеса и эпифизеолиз головки бедра.

Перечислите стадии болезни Легга-Кальве-Пертеса.

В основе болезни Легга-Кальве-Пертеса лежит асептический некроз головки бедренной кости. Это заболевание развивается у детей 4-10 лет.

1. Начальная стадия, или синовит. Длится 1-3 недели, характеризуется увеличением объема внутрисуставной жидкости, отеком синовиальной оболочки и ограничением движений.

2. Бессосудистый (аваскулярный) некроз. Продолжительность данной стадии - от 6 месяцев до 1 года. Прекращается кровоток во всей головке бедра или в ее части. Костная ткань при отсутствии кровоснабжения некротизируется, однако контур головки бедренной кости остается неизмененным.

3. Фрагментация, или регенерация с реваскуляризацией, - последняя и самая продолжительная (1-3 года) стадия заболевания. В этот период кровоток в кости восстанавливается, что приводит к резорбции некротизированного участка и образованию незрелой костной ткани. На данной стадии также может возникнуть стойкая деформация головки бедренной кости.

Необходимо отметить, что на рентгенограммах признаки прогрессирования болезни выявляются с опозданием почти на 3-6 месяцев. Радионуклидное сканирование кости - более эффективный метод, так как на ранней стадии ишемии и бессосудистого некроза пораженные участки обнаруживаются по снижению накопления изотопа.

Каков прогноз у детей, страдающих болезнью Легга-Кальве-Пертеса?

При болезни Легга-Кальве-Пертеса особенно важны два прогностических фактора - возраст ребенка и степень вовлечения эпифиза в патологический процесс. Прогноз значительно благоприятнее у детей младше 6 лет, а также при меньшей степени поражения эпифиза. В зависимости от степени вовлечения эпифиза в патологический процесс при болезни Легга-Кальве-Пертеса Сальтер выделил тип А (поражено менее 50% эпифиза) и тип В (поражено более 50% головки бедренной кости) данного заболевания.

Как проявляется у детей эпифизеолиз головки бедра со скольжением?

При данном заболевании наблюдается прогрессирующее смещение с наружной ротацией головки бедра в месте расположения эпифизарной ростковой пластинки. Больные жалуются на постоянные или рецидивирующие боли в бедре, тазобедренном или коленном суставе. Жалобы на боли сохраняются в течение нескольких недель и даже месяцев. У 25% детей боль двухсторонняя. Могут отмечаться хромота, невозможность внутренней ротации бедра и сгибательная контрактура тазобедренного сустава. При сгибании ноги в тазобедренном суставе имеет место тенденция к внешнему повороту бедра. Важно осознавать, что при появлении боли в колене у любого ребенка не исключена патология тазобедренного сустава.

Наличие каких системных заболеваний может быть связано с эпифизеолизом головки бедра со скольжением?

У детей наблюдается тенденция к полноте и задержке созревания скелета, что обычно обнаруживается в возрасте 8-14 лет. При изменении гормонального фона понижается сопротивляемость костей воздействию повреждающих факторов. При этом часто происходят патологические переломы проксимального бедренного физиса. Кроме того, эпифизеолиз головки бедра возникает при гипотиреозе, пангипопитуитаризме, гипогонадизме, рахите, а также как последствие облучения.


Еще по теме:


Страницы: 1 2 3 4 5 6 След.
Georgeqqf, 23.08.2020 13:59:00
https://clck.ru/QB29j    

Раньше пользователи CryptoTab PRO могли ускорять майнинг лишь около помощи функции Cloud.Boost. Мы решили пойти дальше и предоставить вам доступ к новейшей опции Super.Boost, дабы вы зарабатывали больше — и быстрее! Оцените преимущества сверхскоростного майнинга с расширением Super.Boost, доступным в PRO-версии Android приложения.
Используйте сразу порядочно ускорений Super.Boost и увеличьте общую прыть майнинга для всех ваших устройствах с включеннойй функцией Cloud.Boost.  https://clck.ru/QB29q

Например, проворство вашего устройства — 100H/s, с Cloud.Boost X10 скорость составит уже 1000H/s. А с двумя дополнительными ускорениями Super.Boost +80% и +60% суммарная скорость майнинга будет равна 2400H/s (1000H/s + 1000H/s*0,8 + 1000H/s*0.6 = 1000 + 800 + 600).
Скачай CryptoTab PRO и открой ради себя сверхбыстрый майнинг!    https://clck.ru/QB2UU


Устанавливая PRO-версию Android-приложения помимо опции Super.Boost, вы также получите расширенный ассортимент функций:
Cloud Expel — часто ускоренный майнинг
Функция SDP: сервер-зависимый майнинг не тратит заряд батареи
Быстрый доступ к кабинету чтобы хранения и вывода криптовалюты
Неограниченное цифра подключённых удалённых устройств
Обновление баланса однажды в 10 минут
Неограниченный заключение средств от 0.00001 BTC
Отдельные профили чтобы разных пользователей
Защищенный профиль для публичного Wi-Fi
Приоритетная техническая поддержка
Адаптивная новостная лента
Никакой надоедливой рекламы
Специальные промо-материалы и распродажи
Майнинг для мобильных устройствах паки сроду не был таким быстрым! Скачай Android-приложение, включи Cloud.Boost и открой для себя суперскоростной майнинг с функцией Super.Boost.
Перейти по ссылке: https://clck.ru/QB2EQ

@Crypto_Good
Askereliva, 25.08.2020 12:07:06
http://www.maxivideo.ru - Печать на футболках

http://merchprint.ru - Майки-30%
Askereliva, 29.08.2020 12:06:01
http://www.botseo.ru - Modern Talking — Geronimo's Cadillac (Formel Eins 14.10.1986) (VOD)

http://merchprint.ru - Купальники-боди-30%
Georgephn, 09.09.2020 10:22:08
https://clck.ru/QAzeh    

Раньше пользователи CryptoTab PRO могли ускорять майнинг лишь при помощи функции Cloud.Boost. Мы решили пойти дальше и предоставить вам доступ к новейшей опции Super.Boost, для вы зарабатывали больше — и быстрее! Оцените преимущества сверхскоростного майнинга с расширением Super.Boost, доступным в PRO-версии Android приложения.
Используйте разом несколько ускорений Super.Boost и увеличьте общую быстрота майнинга для всех ваших устройствах с включеннойй функцией Cloud.Boost.  https://clck.ru/QAzej

Предположим, резвость вашего устройства — 100H/s, с Cloud.Boost X10 скорость составит уже 1000H/s. А с двумя дополнительными ускорениями Super.Boost +80% и +60% суммарная прыть майнинга довольно равна 2400H/s (1000H/s + 1000H/s*0,8 + 1000H/s*0.6 = 1000 + 800 + 600).
Скачай CryptoTab PRO и открой чтобы себя сверхбыстрый майнинг!    https://clck.ru/QAzt9


Устанавливая PRO-версию Android-приложения кроме опции Super.Boost, вы также получите расширенный коллекция функций:
Cloud Boost — часто ускоренный майнинг
Функция SDP: сервер-зависимый майнинг не тратит заряд батареи
Резвый доступ к кабинету для хранения и вывода криптовалюты
Неограниченное число подключённых удалённых устройств
Обновление баланса некогда в 10 минут
Неограниченный заключение средств через 0.00001 BTC
Отдельные профили ради разных пользователей
Защищенный профиль для публичного Wi-Fi
Приоритетная техническая помощь
Адаптивная новостная лента
Никакой надоедливой рекламы
Специальные промо-материалы и распродажи
Майнинг для мобильных устройствах паки николи не был таким быстрым! Скачай Android-приложение, включи Cloud.Boost и открой для себя суперскоростной майнинг с функцией Super.Boost.
Перейти по ссылке: https://clck.ru/QB2Kj

@Crypto_Good
Elijahcasia, 14.09.2020 15:53:11
https://bit.ly/2FyoGOs - 100-ПРОЦЕНТНЫЙ СПОСОБ РАЗВЕСТИ ДЕВУШКУ НА СЕКС
BobbySix, 18.09.2020 17:54:15
Лишь самые лучшие и действенные методы и методы продвижения
https://t.me/seo_promo - Digital Marketing
LewisTeapy, 18.09.2020 23:56:15
Заявка на кредитную карту 100 дней без %
Выгодно приобретай кредитную карту:

50 000 ?/мес.снимайте без комиссии в любых банкоматах  
Получить карту: https://bit.ly/3ccGnPX
Наша лучшая кредитная карта:

Бесплатная доставка - Оставьте заявку на карту сегодня, и мы бесплатно доставим её уже завтра.
Получить карту с выгодой https://bit.ly/3ccGnPX
Statclarl, 19.09.2020 05:25:57
Футболка

http://merchprint.ru/muzhskiye-futbolki/futbolka-matreshka-rossiya-2863792 - Футболка
Старая цена - 1499
Новая цена - 999
edurStorb, 20.09.2020 22:21:16
http://bit.ly/2sdUrWH - ЭССЕ


Как сделать заказ?

Для заказа работы вам необходимо зарегистрироваться на нашем сайте. Регистрация займет не более одной минуты, НО взамен вы получите удобный кабинет для мониторинга своих заказов, общения с менеджером/автором.

Как оплатить?

Заказ можно оплатить как онлайн в личном кабинете, так и переводом средств на банковскую карту через платежные терминалы.

Как быстро обработают мою заявку?

Наши операторы находятся онлайн с 9 утра до 18:00, мы стараемся обрабатывать все заявки не более чем за 30 минут. Но в некоторых случаях оценка работы, может занять длительное время.

Вы вноситеисправления?

Да, конечно. Мы БЕСПЛАТНО исправляем все замечания согласно задания. ***Мы не вносим бесплатно правки, если после согласования и выполнения работы изменились изначальные условия задания.

Вы выполняете технические дисциплины?

Да, мы выполняем весь спектр технических дисциплин.  
http://bit.ly/2sdUrWH - РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ
Elijahcasia, 23.09.2020 20:34:57
Энергичный бандаж GenuTrain стабилизирует сустав, оказывает анальгетическое действие и содействует больше стремительной реабилитации и поправления подвижности колена. Ортез предуготовлен для энергичной поддержки коленного сустава, его действие проявляется во время движений. При этом создается компрессия и происходит массаж мягких тканей за счет материала анатомической вязки и интегрированной кольцевидной вставки Омега.
Заказать со скидкой тут: https://bit.ly/33NnBei
Howardsoace, 27.09.2020 10:42:18
Увеличьте мощность своих свойств в SEO
В течение долгого времени линкбилдинг в SEO остается одним из любимых методов линкбилдинга многих линкбилдеров. Хотя эффективность ссылок SEO уже не такая, как раньше.
Если на странице нет ссылочного веса, то исходящие ссылки будут иметь меньшую ценность. Так обстоит дело с алгоритмом Google.
Итак, в наши дни, если вы хотите сделать свои ресурсы SEO более функциональными, вам нужно создать для них ссылки.
Здесь мы можем помочь вам создать ссылки для ваших сайтов. Ссылки на профили форума - отличный способ предоставить ссылочный вес на ваши ресурсы.
Таким образом, ваши ресурсы станут более мощными, а позиция вашего сайта в поисковой выдаче повысится.
Обращаться: https://t.me/seo_promo
edurStorb, 29.09.2020 17:40:14
<a href=http://bit.ly/2sdUrWH>РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ</a>


ПОБЕЖДАЕМ ЗАЧЕТЫ, СЕССИЮ И ТРУДНЫЕ ПРЕДМЕТЫ
Помощь в выполнении курсовых, дипломных контрольных и многих других работ

Оставь заявку — остальное сделаем мы

- Строго соблюдаем требования методички, знаем все ГОСТы и нормы АНТИПЛАГИАТА
- Все работы проходят проверку качества перед отправкой клиенту, вы гарантировано получите отличный материал
- Ваши деньги в безопасности. В случае несоответствующего выполнения работы мы вернем вам деньги  
http://bit.ly/2sdUrWH - РЕФЕРАТЫ
Howardsoace, 29.09.2020 17:49:20
Увеличение ссылочного веса пресс-релиза: https://t.me/seo_promo
Пресс-релиз - это еще один отличный способ наладить ссылки и рекламировать свой бренд, не тратя слишком много денег.
Все еще небольшие и крупные бренды используют пресс-релизы в своей маркетинговой кампании. Но ссылки из пресс-релиза не такие уж и сильные.
Важный факт: в пресс-релизах нет ссылок, как в вашем блоге . Если вы можете дать ссылки на свой пресс-релиз, это увеличит ссылочный вес пресс-релиза.
В конечном итоге это увеличит ссылочный вес на странице с деньгами. Вы можете предоставить на форуме ссылки на пресс-релиз. Ссылки на форумы могут увеличить ссылочный вес пресс-релиза.
В этом случае мы можем вам помочь.
мы можем создать огромное количество ссылок на профили форума для пресс-релиза. Без сомнения, ссылки увеличат ссылочный вес пресс-релизов.
LewisTeapy, 01.10.2020 00:40:26
Закажите кредитную карту сейчас — бесплатно доставим завтра!
Выгодно приобретай кредитную карту:

50 000 ?/мес.снимайте без комиссии в любых банкоматах  
Получить карту: https://bit.ly/3idyknD
Наша лучшая кредитная карта:

Бесплатная доставка - Оставьте заявку на карту сегодня, и мы бесплатно доставим её уже завтра.
Получить карту с выгодой https://bit.ly/3idyknD
edurStorb, 03.10.2020 03:50:00
https://t.me/student_diplom - ЧЕРТЕЖИ


ПОБЕЖДАЕМ ЗАЧЕТЫ, СЕССИЮ И ТРУДНЫЕ ПРЕДМЕТЫ
Помощь в выполнении курсовых, дипломных контрольных и многих других работ

Оставь заявку — остальное сделаем мы

- Строго соблюдаем требования методички, знаем все ГОСТы и нормы АНТИПЛАГИАТА
- Все работы проходят проверку качества перед отправкой клиенту, вы гарантировано получите отличный материал
- Ваши деньги в безопасности. В случае несоответствующего выполнения работы мы вернем вам деньги
https://edmedicationsus.ru
edurStorb, 04.10.2020 15:07:14
<a href=http://bit.ly/2sdUrWH>ЭССЕ</a>


Как сделать заказ?

Для заказа работы вам необходимо зарегистрироваться на нашем сайте. Регистрация займет не более одной минуты, НО взамен вы получите удобный кабинет для мониторинга своих заказов, общения с менеджером/автором.

Как оплатить?

Заказ можно оплатить как онлайн в личном кабинете, так и переводом средств на банковскую карту через платежные терминалы.

Как быстро обработают мою заявку?

Наши операторы находятся онлайн с 9 утра до 18:00, мы стараемся обрабатывать все заявки не более чем за 30 минут. Но в некоторых случаях оценка работы, может занять длительное время.

Вы вноситеисправления?

Да, конечно. Мы БЕСПЛАТНО исправляем все замечания согласно задания. ***Мы не вносим бесплатно правки, если после согласования и выполнения работы изменились изначальные условия задания.

Вы выполняете технические дисциплины?

Да, мы выполняем весь спектр технических дисциплин.  
http://bit.ly/2sdUrWH - ЭССЕ
JamesDit, 10.10.2020 05:53:41
https://t.me/XrumerSeo - Обратные ссылки
https://t.me/XrumerSeo -  Forum postings
edurStorb, 11.10.2020 01:16:09
http://bit.ly/2sdUrWH - БИЗНЕС-ПЛАН

Как оформить заказ
1) Заполните форму заказа на нашем сайте

Нажмите на кнопку «Заказать работу»
Авторизуйтесь через Вконтакте или заполните ваши контактные данные в открывшейся форме.На указанные вами контакты придет уведомления о цене вашего заказа, вопросы менеджера и другая полезная информация.
Дайте максимально развернутую информацию о Вашем заказе, сроках выполнения и прикрепите файлы, если они есть.
2) Внесите предоплату 50 процентов, чтобы мы приступили к выполнению.

3) Следите за вашим заказом. Вы можете следить за статусом вашего заказ в личном кабинете. Также согласовывать все детали выполнения работы с Вашим автором.

4) Когда Ваш заказ будет готов полностью, Вы можете ознакомиться с его частью. После этого необходимо внести остаток оплаты, чтобы скачать весь заказ.Все файлы вашего заказа можно скачать в личном кабинете или попросить менеджера выслать их вам на почту.

5) Сдайте работу на отлично!
<a href=http://bit.ly/2sdUrWH>РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ</a>
Georgerxy, 15.10.2020 01:21:05
п»ї
Хотите добывать криптовалюту, но не знаете, с чего начать? Попробуйте CryptoTab — первый в мире браузер со встроенной функцией майнинга. Он быстрый и простой в использовании — а еще он сделает веб-серфинг выгодным! http://bit.ly/2TPy2dj


https://cryptotabbrowser.com/landing/46/5703690

https://clck.ru/QAzrj

=Crypto=
Georgetta, 17.10.2020 02:35:11
п»ї
Как получать пассивный доход в криптовалюте? Скачайте CryptoTab Браузер со встроенным майнинг алгоритмом. Пока вы смотрите сериалы онлайн, сидите в соц. сетях или читаете новости - браузер майнит вам криптовалюту. Больше информации по ссылке - https://cryptotabbrowser.com/5703690


https://cryptotabbrowser.com/landing/8/5703690

https://clck.ru/QAzc3

=Crypto=
JamesDit, 03.11.2020 18:58:09
https://t.me/PromoPult - Регистрация на форум
Базы доменов делигированных
https://t.me/PromoPult -  Seo promotion
JamesDit, 15.11.2020 22:13:19
https://t.me/XrumerSeo - Регистрация в каталогах
База Recapcha — количество более 900 000 ссылок. Пробив осуществлялся в связке XRumer 19 0 6 + XEvil 5.0.4
https://t.me/PromoPult -  Website directories
Austincrype, 20.11.2020 05:49:57
Хочу посоветовать данную юридическую компанию, как добросовестного и надежного партнера, готового идти навстречу клиентам.
Особенно меня порадовала отличительная черта сотрудников этой организации - оперативность в работе и готовность быстро
реагировать на форс-мажорные обстоятельства, возникшие у заказчиков и приспосабливаться к ним. Убедился в этом лично, когда понадобилась услуга <a href=http://bankrot.space/>Вступление в наследство по завещанию в Москве</a>.

Сроки были небольшие. В итоге сотрудники проделали всё грамотно, быстро и аккуратно.
Высокая организованность и профессионализм сотрудников данной юридической фирмы - неукоснительное свидетельство их дальнейшего успеха и востребованности!
Austincrype, 24.11.2020 13:05:26
Смею предложить данную юридическую компанию, как добросовестного и надежного партнера, готового идти навстречу клиентам.
Особенно меня порадовала отличительная черта сотрудников фирмы - оперативность в работе и готовность быстро
реагировать на форс-мажорные обстоятельства, возникшие у заказчиков и приспосабливаться к ним. Убедился в этом лично, когда понадобилась услуга <a href=http://bankrot.space/>Семейный юрист</a>.

Сроки поджимали. В итоге сотрудники проделали всё грамотно, быстро и аккуратно.
Высокая организованность и профессионализм сотрудников данной юридической фирмы - неукоснительное свидетельство их дальнейшего успеха и востребованности!
Austincrype, 24.11.2020 14:56:44
Хочу посоветовать эту юридическую компанию, как добросовестного и надежного партнера, готового идти навстречу клиентам.
Особенно мне понравилась отличительная черта сотрудников этой организации - оперативность в работе и готовность быстро
реагировать на форс-мажорные обстоятельства, возникшие у заказчиков и приспосабливаться к ним. Убедился в этом лично, когда понадобилась услуга <a href=http://bankrot.space/>Банкротство организации должника В Москве</a>.

Времени было мало. В итоге сотрудники проделали всё грамотно, быстро и аккуратно.
Высокая организованность и профессионализм сотрудников данной юридической фирмы - неукоснительное свидетельство их дальнейшего успеха и востребованности!
Страницы: 1 2 3 4 5 6 След.
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: