Метагонимоз, симптомы и лечение метагонимоза

Метагонимоз - это гельминтоз, вызванный кишечной трематодой Metagonimus yokagawai (в редких случаях заболевание вызывают takashii М. и М. miyatai)

Метагонимоз впервые был описан Катсурасой в 1913 году, когда он обнаружил яйца Metagonimus yokagawai в фекалиях пацианта. Трематоды takashii М. и М. miyatai были описаны значительно позже, takashii М. в 1930 году описал Мутай Сузуки, а М. miyatai был описан в 1984 году Сайто Флайком.

Эпидемиология

В природе трематоды Metagonimus yokagawai встречаются в 19 странах, в том числе в Японии, Китае, Корее, на Тайване, на Балканах, в Испании, Индонезии, на Филлипинах и в России. Заразиться в странах, где трематоды не проживают в естественных природных условиях можно при употреблении в пищу суши или маринованной рыбы, привезенной из эндемичных стран.

Симптомы метагонимоза

Основными симптомами метагонимоза являются спастические боли в животе и диарея. Затем появляется вялость, отсутствие аппетита, дискомфорт в эпигастрии, усталость и беспричинное недомогание. В 40% случаев заболевание может протекать бессимптомно.

Иногда трематоды проникают в кровь и в дальнейшем попадают в головной мозг, спинной мозг и сердце. При такой локализации гельминтов возможны судороги, неврологические заболевания, сердечная недостаточность.

Заражение

Заражение может произойти при употреблении в пищу инфицированных моллюсков и рыбы. Кроме людей, метогонимозом болеют собаки, кошки и свиньи (а также и другие животные, которые питаются рыбой, например, птицы).

Инкубационный период продолжается около четырнадцати дней.

Яйца трематоды Metagonimus yokagawai очень малы, имеют мягкую прозрачную оболочку желто-коричневого цвета. Паразит, вырастающий из яйца размером до 2,5 мм в длину.

Диагностика метагонимоза

Диагностика основывается на обнаружении яиц трематод в стуле пациента. Также в стуле можно увидеть и взрослых паразитов.

Лечение метагонимоза

Для лечения гельминтоза, как правило, назначается празинквател (3 раза в сутки, согласно инструкции). Празинквател принимается во время еды с большим количеством жидкости.

Празинквател имеет побочные эффекты (боль в животе, аллергические реакции, диарея, головная боль, нарушения функции печени, гепатит, тошнота или рвота, зуд, сыпь, сонливость и головокружение), однако они встречаются довольно редко.

Другой вариант лечение - тетрахлорэтилен. Однако по мнению большинства специалистов, празинквател более эффективен и относительно хорошо переносится пациентами.

Профилактика

В целях профилактики рекомендуется отказаться от употребления вяленой и слабо соленой рыбы, а также от употребления суши. Это самая эффективная профилактика метагонимоза. Кстати, отказ от употребления суши может предотвратить заражение и другими, более опасными гельминтами (например, описторхозом), яйца и личинки которых могут находиться в сырой рыбе.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов