Витилиго, симптомы и лечение витилиго


В этой статье мы расскажем о витилиго, рассмотрим основные симптомы заболевания и методы терапии.

Что такое витилиго?

Витилиго называют заболевание, связанное с появлением на коже белых пятен. Процесс происходит из-за отстутсвия в меланоцитах фермента тирозиназы, благодаря которому происходит пегментообразование. Витилиго может повлиять на любой участков вашей кожи, однако чаще всего пятна появляются на тех местах, которые постоянно подвергаются воздействию солнца (лицо, шея и руки).

Внешние проявления заболевания индивидуальны у каждого больного. У кого-то появляется несколько небольших белых пятна, которые больше не растут, а новые пятна не появляются. У других людей могут образовываться очень большие белые участки кожи.

Нет никакой возможности спрогнозировать, как будет развиваться витилиго у конкретного пациента и в каких местах у него появятся пятна.

Витилиго не является инфекционным, паразитарным или бактериальным заболеванием, поэтому им нельзя заразиться от другого человека. Предполагается, что у больных происходят аутоиммунные дефекты, вызывающие нарушения с образованием пигментации кожи.

Согласно статистическим данным, в Великобритании и США от витилиго страдает около 1% населения. Болезнь чаще всего проявляется после 20 лет, однако в принципе процесс может развиться в любом возрасте (известны случаи, когда пятна появлялись у новорожденных детей 2-3 дней от роду). Мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Диагностируют витилиго при осмотре пациента, никаких дополнительных диагностических процедур обычно не требуется.

Никаких специальных методов лечения витилиго не существует.





Симптомы витилиго

Основным симптомом витилиго являются абсолютно белые пятна на коже. Заболевание чаще всего начинается на тех участках кожи, которые подвергаются воздействию солнца (лицо, шея, руки).

Первоначально участок кожи может немного побледнеть. Постепенно пятно станет абсолютно белым. Форма и размер пятна индивидуальны от пациента к пациенту. Никакого физического дискомфорта пятна не доставляют. Однако некоторые пациенты жалуются на периодический зуд в области побелевшей кожи.

Если область витилиго находится на голове, то волосы, растущие на этом участке, также  могут лишиться пигмента и стать седыми.

Чаще всего от витилиго страдают участки кожи, расположенные в следующих местах:

- кожа вокруг рта и глаз;

- пальцы рук и запястья;

- подмышки;

- пах;

- гениталии;

- слизистая оболочка рта.

Существует два основных типа витилиго:

- несегментарное витилиго (двустороннее).

- сегментарное витилиго (одностороннее);

Довольно часто оба вида заболевания могут сочетаться и присутствовать у одного пациента.

Несегментарное витилиго. Несегментарным принято называть заболевание, которое симметрично развивается как на одной, так и на другой стороне тела. Например, симметричные пятна могут появиться как на правом, так и на левом глазу (на правом и левом локтях, на правом и левом коленях и т.д.).

Сегментарное витилиго. При сегментарной форме заболевания пятна появляются только на одной стороне вашего тела.

Сегментарное витилиго имеет агрессивное течение , при нем новые пятна появляются значительно быстрее. При несегментарной форме заболевание процесс образование новых депигментированных участков кожи может затянуться не десятилетия.

Причины развития витилиго

Заболевание развивается вследствие нарушений в клетках, в связи с которыми определенные участки кожи утрачивают возможность к выработке пигмента. Причина внезапного исчезновения фермента тирозиназы, который является катализатором в процессе образование пигмента, не установлена. Спровоцировать развитие витилиго может тяжелое заболевание, сильный эмоциональный стресс или депрессия. Также витилиго может начаться без всяких видимых причин.

Специалисты склоняются к аутоиммунной этиологии витилиго. Иммунная система вместо того, чтобы защищать организм от чужеродных клеток, начинает уничтожать свои. В результате у клеток появляется дефект, из-за которого перестает происходить пигментация кожи.

Риск развития витилиго повышается, если:

- в вашей семье кто-то уже страдает витилиго;

- у вас или ваших родных есть другие аутоиммунные заболевания (например, псориаз);

- у вас диагностировался рак кожи (меланома или базалиома).

Диагностика витилиго

Для диагностики витилиго чаще всего достаточно осмотра пациента. Никакие другие диагностические процедуры не требуются. Для дифференциальной диагностики может быть использована лампа Вуда.

Лечение витилиго

К сожалению, в настоящее время никакого эффективного лечения витилиго не существует. Однако некоторые терапевтические методы помогают добиться стойкой ремиссии заболевания.

Курс лечения разрабатывается врачом в зависимости от типа витилиго, его распространенности и состояния пациента. Кроме этого, во время лечения те или иные лекарственные препараты могут отменяться ввиду низкой терапевтической эффективности.

Чаще всего проводится курс кортикостероидов (крема или мази). Эффективность такой терапии дольно невысока. Кроме этого, у препаратов на основе кортикостероидов очень много побочных эффектов. При лечении заболевания у детей гормональные препараты стараются не использовать (подробнее в статье лечение витилиго у детей).

Более эффективным методом лечения является фототерапия. Во время фототерапии кожа пациента подвергается воздействию специальной ультрафиолетовой лампы. В некоторых случаях фототерапия помогает добиться стойкой ремиссии. Однако у фототерапии есть один минус - она значительно повышает риск развития рака кожи.

При локализации витилиго на открытых (от одежды) участках кожи может быть проведена трансплантация. Для пересадки берется кожа пациента (чаще с ягодиц), кожа с пятнами удаляется и трансплантат пересаживается на место удаленной кожи. Это достаточно дорогой метод лечения и он финансово не доступен для большинства населения.

Широко распространен метод депигментации, когда пораженным участкам кожи возвращают естественный цвет с помощью различных красящих лосьонов и кремов. Также для депигментации используется перманентный макияж (тату).

Довольно низкой эффективностью обладает лазерная терапия, однако к помощи этого метода в настоящее время прибегает довольно много пациентов. Я однозначно являюсь противником использования лазерной терапии в лечении витилиго, так как применения лазера на больших участках кожи может легко вызвать злокачественные процессы в кожи и стать причиной развития меланомы.

Большой популярностью пользуются и народные методы лечения витилиго. Однако в рамках данной статьи народные средства мы описывать не будем. Если вам интересна народная медицина, советую ознакомиться со статьей Лечение витилиго народными средствами.

Профилактика обострений

В первую очередь рекомендуется вести размеренный образ жизни, без сильных стрессов и эмоциональных потрясений. Это минимизирует риск регресса витилиго.

Большинство специалистов советует защищаться от прямых солнечных лучей, так как ультрафиолетовое облучение от солнца может стать причиной рецидива заболевания и появления новых белых пятен на теле. Недостаток солнечного света нужно компенсировать витаминами - в первую очередь рекомендуется регулярно принимать витамин D (особенно летом). Если вы все-таки приняли решение загорать, обязательно используйте крема для загара.

Читать далее Диета при витилиго

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов

Еще по теме:




Гость, 05.11.2010 11:03:04
Не могу вылечить, три года уже
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: