Дискинезия желчевыводящих путей, симптомы и лечение


Отличительной чертой дискинезий желчевыводящих путей является боль в области желчного пузыря (в правом подреберье) при отстутсвии камней в желчном пузыре.

Хирурги обычно называют это состояние дискинезии желчевыводящих путей, а гастроэнтерологи - дисфункцией сфинктера Одди.

Истинная причина развития дискинезий желчевыводящих путей неизвестна. Женщины заболевают значительно чаще, чем мужчины. Одна из причин развития этого состояния - проведение лапароскопической холецистэктомии (у 15% пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию, развиваются дискинезии желчевыводящих путей). Ниже поговорим о других причинах развития заболевания.

Причины развития

Дискинезии желчевыводящих путей могут быть спровоцированы следующими заболеваниями:

- лихорадка Деньге;

- брюшной тиф;

- гепатит В;

- гепатит;

- ювенальная красная волчанка;

- малярия;

- вирус Эпштейна-Барр;

- синдром Жильбера;

- почечная карцинома;

- инфекционный мононуклеоз;

- гемолитическая анемия;

- узелковый полиартрит;

- сальмонеллез;

- ВИЧ-инфекция;

- ку-лихорадка;

- цитомегаловирус;

- лейкоз;

- эозинофильный васкулит.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

Для заболевания характерны следующие симптомы:

- боль в правом верхнем квадранте живота (в правом подреберье);

- лихорадка;

- лейкоцитоз;

- тошнота;

- потливость во время приступа;

- головная боль.

Характерным признаком дискинезий желчевыводящих путей является то, что во время острого болевого приступа живот не напряжен.

Диагностика

В целях выявления дискинезии желчевыводящих путей могут быть проведены следующие диагностические процедуры:

- анализ крови;

- ультразвуковая эхография;

- гепатобилиарное сканирование;

- холецистография;

- компьютерная томография (КГ);

- анализ желчи;

- эндоскопия.

Обязательно проведение дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

- желчная колика;

- рак желчного пузыря;

- желчнокаменная болезнь;

- холецистит;

- синдром раздраженного кишечника;

- острый гастрит;

- хронический гастрит;

- острый панкреатит;

- хронический панкреатит;

- обструкции желчных путей;

- язва желудка;

- холелитиаз;

- язва двенадцатиперстной кишки.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Никакого специального эффективного лечения дискинезий желчевыводящих путей не существует. Тем не менее, некоторые специалисты полагают, что высокой терапевтической эффективностью могут обладать антибиотики (однако это пока только предположения, не подкрепленные серьезными и неоспоримыми научными данными).

Установлено, что облегчение может быть достигнуто путем диетотерапии. Пациентам, в зависимости от их состояния, назначается одна из трех диет:

- диета при гепатите;

- диета при остром гепатите;

- диета при гастрите.

Также может быть назначена общая лечебная диета (при гипотонической дискинезии) или лечебная диета при запорах.

При наличии медицинских показаний могут быть назначены аналептики и психомоторные стимуляторы. Хирургическое лечение назначается крайне редко.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз благоприятный.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов

Еще по теме:


Марина, 25.04.2009 20:22:34
Подскажите лечение Дискинезии желчных путей народным средствами. Тошнота мучает уже 4 года. Большое Вам спасибо.
Валентина, 08.09.2009 10:45:46
Я так полагаю, у меня дискинезия. Месяц назад делала УЗИ. Желчный пузырь огромных размеров : дл.22 см, ширина 7. Стенки пузыря плотные. толщ. 2 мм. Никаких включений в желчном нет.
Печень как бы в норме, Но чисто визуально (смотрю  сверху на правую часть живота -  вижу явно  увеличение в правом подреберье. Не болезненное,

Практически не перестающая ноющая боль в правом подреберье. Если  перестает на некоторое время, то после приема пищи , где-то минут через пять, десять - появляется.
Летом, в жаркую погоду - хочется  холодной воды . Выпила - появляется боль.Перестала пить холодную воду.
Живу  на Украине.Пенсионерка, 61 год. вес 78 кг.рост 169 см. Качественное медицинское  обслуживание практически невозможно. Говорить о доступном качественном обследовании  говорить не приходится. С 20 июля провела 10 дней в стационаре, гастроэнтерологии. Сделали УЗИ, ФГС , прокапали глюкозу с баралгином, на  ночь  укол НО ШПы .и все. Выписали с Резюме : "Состояние удовлетворительное".  На мои жалобы на боль в правом боку  имея на руках заключения УЗИ - искали причину в позвоночнике, защемленных нервах и пр. На этом все и закончилось. Мне кажется на Украине вообще принята программа по уничтожению пенсионеров. Позволить себе платное обследование, настоящее , Мне не по силам.
Помогите пожалуйста советом, как определиться с типом дискинезии. Что бы хотя бы правильно  выбрать диету.
А возможно и какие то дадите советы по применению медикаментов. Спасибо. С уважением, Валентина. Крым.
Гость, 07.03.2011 21:36:39
Я очень Вам сочувствую, Валентина. В Узбекистане, Как мне кажется, то же самое.
Гость, 10.08.2011 11:43:03
Здравствуйте. я хочу узнать где мне найти  диету № 5, 15, 3.У моего ребенка гипокинетическая дискинезия желчного пузыря.
Гость Елена, 27.10.2011 05:26:58
2 желтка (нужно быть уверенным в свежести яиц, перед употреблением вымыть), выпить утром натощак, грелку под печень, лежать 30-40 минут слегка покачиваясь. Если все сделано правильно, будет жидкий стул.
Умалт, 12.12.2011 19:00:50
Боли во время сна, и в дневное время в области желудка и в правом подреберье.
Ольга, 01.03.2012 18:04:43
Мне тоже ставят дискенезию желчного пузыря. Но рвота бывает при мигрени, где и выходит желчь. Два дня мучений, потом как не бывало. Болей не испытываю, но ежемесячная тошнота по два дня надоела. Связана эта проблема с головными болями? Сначала правда голова болела без рвоты, а потом началось. Опасно ли это, если каждый месяц желч по два дня идет вместе с пульсирующей головной болью?
Гость, 09.07.2013 11:01:27
Болит бок су-=ка уже 1 год,Марина тошноты не должно быть от дискенизии просто ноющая боль тупая(
Гость, 16.09.2013 15:33:30
А я замучилась, ноет почти 2 года с небольшими перерывами под правыми ребрами (я бы даже сказала за ними) ближе к желудку. была у разных врачей, делала и узи, и гастроскопию, и анализы...Все в норме, только хеликобактер много. В общем, врачи сказать ничего не могут, вроде как здорова, но, С..А, это ноющее чувство уже бесит...З.Ы: посоветовали спортом заняться и три капли валерьянки на стакан водки)))
Парень Спортсмен, 30.09.2013 22:44:34
после перенесенного лекарственного гепатита болит в правом боку и эпигастрии, но печень в норме! ребят кто реально избавился от этой гадости расскажите как!
Гость, 10.10.2013 12:24:05
Валентина,
11-я больница в г. Днепропетровске лапароскопическое отделение, доктор Шевченко Валерий Юрьевич, доктор от Бога, вылечит, если не запущено!
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: