Адреногенитальный синдром у взрослых
Адреногенитальный синдром развивается при наследственных нарушениях, которые препятствуют нормальному синтезу стероидов (подробнее о причинах развития заболевания в статье Адреногенитальный синдром у детей) Адреногенитальный синдром может влиять как на мужчин, так и на женщин. Установлено, что заболевание может влиять не только на плотность костной ткани, но и существенно повышать риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В отличии от проблематики терапии болезни у детей, связанными с нарушениями роста и развития, адреногенитальный синдром у взрослого человека связан с долгосрочными последствиями приема глюкокортикоидов. Задача лечащего специалиста минимизировать побочный эффект глюкокортикоидов. Минералокортикоидное лечение требует точного контроля. Чувствительность к потере соли у взрослого пациента уменьшается и сольтеряющие расстройства перестают быть угрожающими.
Опыт терапии глюкокортикоидами начинается с 1950 года (до этого времени глюкокортикоиды не применялись в клинической терапии). За это время накопилась определенная информация о влиянии этих препаратов на пациента. Одно из серьезных осложнений у женщин - это развитие аменореи, кисты яичника, (в некоторых случаях - поликистоз яичника). Кроме этого, нередко после продолжительной терапии у женщин развивается бесплодие (бесплодие, как правило, развивается после 40-летнего возраста) .
У мужчин чаще встречается остеопороз и гипертония. Эти осложнения становятся частой причиной переломов костей, а также инсультов.
Отдельная тема для разговора - это беременность женщины, страдающей адреногенитальным синдромом. Глюкокортикоиды должны быть замещены на преднизолон, гидрокортизон или дексаметазон. Выбор препарата проводится лечащим врачом после консультации с акушером-геникологом.
Другая сторона вопроса - появление у женщины вторичных половых мужских признаков. Эту проблему удается решать с помощью косметолога, однако в некоторых случаях возникает необходимость прибегнуть к помощи хирурга.
В заключение отмечу, что оптимальное лечение адреногенитального синдрома у взрослых пациентов требует мультидисциплинарного подхода. Только такой подход обеспечивает оптимальные результаты от терапии и минимизирует все побочные эффекты глюкокортикоидов.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Станислав Антонов
В отличии от проблематики терапии болезни у детей, связанными с нарушениями роста и развития, адреногенитальный синдром у взрослого человека связан с долгосрочными последствиями приема глюкокортикоидов. Задача лечащего специалиста минимизировать побочный эффект глюкокортикоидов. Минералокортикоидное лечение требует точного контроля. Чувствительность к потере соли у взрослого пациента уменьшается и сольтеряющие расстройства перестают быть угрожающими.
Опыт терапии глюкокортикоидами начинается с 1950 года (до этого времени глюкокортикоиды не применялись в клинической терапии). За это время накопилась определенная информация о влиянии этих препаратов на пациента. Одно из серьезных осложнений у женщин - это развитие аменореи, кисты яичника, (в некоторых случаях - поликистоз яичника). Кроме этого, нередко после продолжительной терапии у женщин развивается бесплодие (бесплодие, как правило, развивается после 40-летнего возраста) .
У мужчин чаще встречается остеопороз и гипертония. Эти осложнения становятся частой причиной переломов костей, а также инсультов.
Отдельная тема для разговора - это беременность женщины, страдающей адреногенитальным синдромом. Глюкокортикоиды должны быть замещены на преднизолон, гидрокортизон или дексаметазон. Выбор препарата проводится лечащим врачом после консультации с акушером-геникологом.
Другая сторона вопроса - появление у женщины вторичных половых мужских признаков. Эту проблему удается решать с помощью косметолога, однако в некоторых случаях возникает необходимость прибегнуть к помощи хирурга.
В заключение отмечу, что оптимальное лечение адреногенитального синдрома у взрослых пациентов требует мультидисциплинарного подхода. Только такой подход обеспечивает оптимальные результаты от терапии и минимизирует все побочные эффекты глюкокортикоидов.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Станислав Антонов