Методика и техника чревосечения у женщины


Чревосечение - операция вскрытия брюшной полости. Оно может быть произведено двояким путем: через разрез брюшной стенки - брюшно-стеночное чревосечение, или лапаротомия, и через разрез влагалищного свода - влагалищное чревосечение, или кольпотомия.

Выбор того или иного пути операции зависит от ряда обстоятельств, среди которых основное значение имеет цель, ради которой предпринимается операция, а также индивидуальные условия каждого случая. Но, несомненно, при этом известную роль играет подготовка хирурга. Хирург, который прошел только или главным образом хирургическую школу, склонен отдавать предпочтение брюшно-стеночному пути. Этот же путь предпочитают и те гинекологи, которые получили хирургическую подготовку путем самоусовершенствования.

Хирург, прошедший хорошую акушерско-гинекологическую школу, обычно владеет техникой как брюшно-стеночного, так и влагалищного пути. Решение вопроса в этих случаях зависит уже исключительно от индивидуальных особенностей каждого отдельного случая. С обсуждением показаний к каждому из обоих методов мы еще будем встречаться в последующих главах. Но в общем надо согласиться с Л. Л. Окинчицем, что увлечение влагалищными способами операций, столь блестяще разработанными Д. О. Оттом, отдававшим решительное предпочтение этому методу, уже не является господствующим направлением в современной оперативной гинекологии. В настоящее время большинство хирургов пользуется обоими методами чревосечения, отдавая предпочтение брюшно-стеночному во всех тех случаях, когда матка плохо низводится (большие опухоли, обширные сращения, плотные рубцы в околоматочной клетчатке, узкое влагалище нерожавших).

Читать далее Методика и техника брюшно-стеночного чревосечения


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: