Значение ферментативных особенностей эритроцитов недоношенных детей
Исследования ферментативной функции эритроцитов показали различную активность многих ферментов в эритроцитах грудных детей, в еще большей степени у недоношенных детей, в сравнении с эритроцитами взрослых. Основное значение имеет уменьшение количества редуцированного глутатиона, которое наблюдается у детей в течение первых нескольких дней после рождения. Эта патология хорошо изучена, т.к. она встречается также и в более позднем возрасте, как обусловленный генетически врожденный признак, являющийся причиной гемолиза после применения некоторых лекарственных веществ, гемолиза на почве интоксикации, а также идиопатического.
Ввиду ферментативной, незрелости печени у недоношенных детей и возможности возникновения ядерной желтухи даже при мало интенсивном гемолизе, который имеет место в первые дни жизни, увеличение чувствительности эритроцитов к лекарственным веществам имеет большое практическое значение. В годы 1948- 1955 появились множественные сообщения о усилении гемолиза у недоношенных детей между 1 и 3 днем жизни, в сочетании с симптомами токсического поражения эритроцитов (наличие телец Гейнца). Установлено, что токсической субстанцией является растворимое в воде производное витамина К, который дети получали с профилактической целью по 5-10 мг в сутки. В настоящее время считается, что безопасная профилактическая доза витамина К не должна превышать 1 мг в сутки.
Экспериментами на животных доказано, что большие дозы растворимых в воде производных витамина К могут вызвать гемолиз и у взрослых.
Кроме того установлено увеличение гемолиза и появление ядерной желтухи у недоношенных детей, которым, с целью профилактики бактерийной инфекции, давали sulfizoxazol. Следует также быть осторожным, назначая недоношенным детям в первые дни жизни и другие препараты из группы сульфонамидов.
Уменьшение длительности жизни эритроцитов в первом периоде жизни недоношенных детей может быть также вызвано их ферментативными особенностями.
Читать далее Анемия недоношенных детей
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Магдалена Бергер
Ввиду ферментативной, незрелости печени у недоношенных детей и возможности возникновения ядерной желтухи даже при мало интенсивном гемолизе, который имеет место в первые дни жизни, увеличение чувствительности эритроцитов к лекарственным веществам имеет большое практическое значение. В годы 1948- 1955 появились множественные сообщения о усилении гемолиза у недоношенных детей между 1 и 3 днем жизни, в сочетании с симптомами токсического поражения эритроцитов (наличие телец Гейнца). Установлено, что токсической субстанцией является растворимое в воде производное витамина К, который дети получали с профилактической целью по 5-10 мг в сутки. В настоящее время считается, что безопасная профилактическая доза витамина К не должна превышать 1 мг в сутки.
Экспериментами на животных доказано, что большие дозы растворимых в воде производных витамина К могут вызвать гемолиз и у взрослых.
Кроме того установлено увеличение гемолиза и появление ядерной желтухи у недоношенных детей, которым, с целью профилактики бактерийной инфекции, давали sulfizoxazol. Следует также быть осторожным, назначая недоношенным детям в первые дни жизни и другие препараты из группы сульфонамидов.
Уменьшение длительности жизни эритроцитов в первом периоде жизни недоношенных детей может быть также вызвано их ферментативными особенностями.
Читать далее Анемия недоношенных детей
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Магдалена Бергер