Окклюзия центральной артерии сетчатки, симптомы и лечение


Окклюзия центральной артерии сетчатки происходит при развитии непроходимости главной кровеносной артерии, питающей сетчатку глаза. Окклюзия вызывает внезапную и безболезненную потерю зрения. Данная аномалия чаще всего происходит у пожилых людей (старше 60 лет), однако окклюзия может встречаться в любом возрасте, вплоть до детского.

Мужчины страдают от окклюзии центральной артерии сетчатки глаза чаще, чем женщины. Двусторонняя окклюзия (развитие аномалии на обоих глазах) происходит в 2% случаев.

Симптомы

Заболевание начинается внезапно. Пациенты, как правило, жалуются на внезапную и абсолютно безболезненную потерю зрения. В некоторых случаях зрение периодически восстанавливается (преходящая слепота), в некоторых наступает фактическая слепота. Во время развития окклюзии наблюдается афферентный дефект зрачков. Поверхностная сетчатка первоначально становится отечной, появляются вишнево-красные пятна. Эти пятна проходят в течение 4-6 недель. В артериальной системе сетчатки можно увидеть эмболы (сгустки).

Диагностика

Проводится ангиография. В некоторых случаях рекомендуется проведение компьютерной томографии (КТ) или магниторезонансная томография (МРТ).

Этиология

Во многих случаях довольно сложно установить истинную причину развития окклюзии центральной артерии сетчатки глаза. Известно, что существуют некоторые аномалии органов зрения, заболевания и состояния, которые могут увеличить риск развития окклюзии. Перечислим основные из них:

- артериальная гипертензия;

- атеросклероз;

- ревматизм;

- пролапс митрального клапана;

- инфаркт миокарда;

- миксома сердца;

- любые злокачественные новообразование;

- наркомания и алкоголизм;

- жировая эмболия;

- хронический панкреатит;

- ретинопатия;

- лоаоз;

- радиологическое облучение (доказано негативное влияние рентгена);

- каротидная ангиография;

- гистеросальпингография;

- лечение кортикостероидами;

- травмирование глаз;

- анестезия;

- коагулопатия;

- серповидноклеточная анемия;

- оральные контрацептивы;

- тромбоцитоз;

- беременность;

- повышение внутриглазного давления;

- друзы диска зрительного нерва;

- коллагеновые сосудистые болезни;

- системная красная волчанка;

- периартериит нодозный;

- височный артериит;

- вентрикулография;

- болезнь Фабри;

- хорея Сиденхема;

- мигрень;

- гипотония;

- фиброзно-мышечная гиперплазия;

- неврит;

- мукоромикоз.

Любое из вышеперечисленных состояний может оказывать негативное влияние на сосудистую систему сетчатки. Следует отметить, что я перечислил лишь самые частые состояния и аномалии, на самом деле их может быть значительно больше.

Лечение

Прежде чем начинать терапию, необходимо определить причину ее развития. Это очень важно, так как терапия полностью зависит от причин заболевания.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов

Еще по теме:




Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: